Medicinska kontraindikationer. Medicinska yrken: lista, funktioner och krav Medicinska kontraindikationer för kirurgens yrke

Specialiteter inom högre utbildning

Specialitet 050 000 Utbildning och pedagogik
Medicinska kontraindikationer

Specialitet 060000 Sjukvård
Specialitet 060101 Allmänmedicin
Medicinska kontraindikationer

Specialitet 060103 Pediatrik
Medicinska kontraindikationer

Specialitet 060105 Medicinsk och förebyggande vård
Medicinska kontraindikationer Allvarlig syn- och hörselnedsättning; sjukdomar i muskuloskeletala systemet; minskade motoriska funktioner i händer och fingrar; psykiska och infektionssjukdomar; allergier mot mediciner.

Specialitet 060201 Tandvård
Medicinska kontraindikationer Neuropsykiatriska sjukdomar; kardiovaskulära sjukdomar; kroniska infektionssjukdomar; allergiska sjukdomar; sjukdomar i övre luftvägarna; sjukdomar i muskuloskeletala systemet (särskilt nedsatt koordination av handrörelser); visuell analysator.

Specialitet 060301 Apotek
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
minskade motoriska funktioner i händer och fingrar; psykiska och infektionssjukdomar.

Specialitet 060601 Medicinsk biokemi
Specialitet 060602 Medicinsk biofysik
Specialitet 060609 Medicinsk kybernetik
Medicinska kontraindikationer Allvarliga synfel; infektionssjukdomar; allergi mot kemikalier.

Specialitet
Medicinska kontraindikationer Infektions- och hudsjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar; sjukdomar i muskuloskeletala systemet (ischias, artrit, etc.); allvarliga defekter i syn- och hörselorganen; neuropsykiatriska störningar.

Specialitet 111801 Veterinär
Medicinska kontraindikationer Störningar i muskuloskeletala systemet; sjukdomar i nervsystemet; sjukdomar i det kardiovaskulära systemet; andningssjukdomar; psykisk sjukdom; allergiska sjukdomar; endokrina sjukdomar.

Specialitet b 130000 Geologi, prospektering och utveckling av mineraltillgångar
Specialitet 130400 Gruvdrift
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i muskuloskeletala och kardiovaskulära systemen; andningsorgan; njurar och urinvägar; muskuloskeletala systemet (hindrar rörelse); nervsystemet; neuropsykiatriska sjukdomar; nedsatt syn och hörsel.

Specialitet 130101 Tillämpad geologi
Medicinska kontraindikationer Allvarliga sjukdomar i nerv- och kardiovaskulära systemen. Det ska inte finnas några kontraindikationer mot vaccination mot fästingburen hjärninflammation.

Specialitet 140 000 Energi, kraftteknik och elektroteknik
Specialitet 140107 Värme- och elförsörjning för speciella tekniska system och anläggningar
Specialitet 140401 Speciella elektromekaniska system
Medicinska kontraindikationer Nedsatta funktioner i muskuloskeletala systemet, synorgan, hörsel; sjukdomar i nervsystemet; sjukdomar åtföljda av förlust av medvetande; epilepsi.

Specialitet 140801 Elektronik och automatisering av fysiska installationer
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet; neuropsykiatriska sjukdomar; allvarliga synfel; handskakningar; anlag för allergier.

Specialitet 141108 Speciella livsuppehållande system
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, andningsorganen, muskuloskeletala systemet (försämrad rörelse), nervsystemet; nedsatt syn och hörsel; allergi.

Specialitet 141401 Kärnreaktorer och material
Specialitet 141403 Kärnkraftverk: design, drift och konstruktion
Specialitet 141405 Isotopseparationsteknik och kärnbränsle
Medicinska kontraindikationer

Specialitet 160 000 Flyg-, raket- och rymdteknik
Specialitet 162001 Flygplansdrift och flygledning
Medicinska kontraindikationer Störningar i muskuloskeletala systemet; dålig syn; hörselnedsättning; brist på koordination av rörelser; kardiovaskulära sjukdomar; sjukdomar förknippade med förlust av medvetande.

Specialitet 161002 Flygdrift och användning av flygplanssystem
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i andnings- och kardiovaskulära system med en tendens till frekventa exacerbationer; magsår; psykiska störningar; sjukdomar i den vestibulära apparaten; allvarliga synfel.

Specialitet 162107 Teknisk drift av transportradioutrustning (sjö- och flodtransporter)
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, sköldkörteln, nervsystemet, hud lokaliserad på händerna, med en kraftig minskning av synskärpan.

Specialitet 162110 Provning av flygplan
Medicinska kontraindikationer Hjärtsjukdom eller blodtrycksrubbningar; neuropsykiatriska störningar; kramper; förlust av medvetande; droganvändning, alkoholberoende; okorrigerbar minskning av synskärpan, nedsatt färgseende; hörselstörningar; vestibulära störningar; störning av känslan av balans; rörelsekoordinationsstörningar; hand darrande; talstörningar; rädsla för höjder; sjukdomar i ryggraden, lederna eller benen; kroniska infektionssjukdomar, allergier; hudsjukdomar; andningssjukdomar; sjukdomar i matsmältnings- och urinvägarna; diabetes mellitus; hemorrojder; uttalade fysiska handikapp.

Specialitet 190 000 Fordon
Specialitet 190109 Marktransporter och tekniska medel
Specialitet 190110 Specialfordon
Medicinska kontraindikationer Störningar i muskuloskeletala systemet; sjukdomar i synorganen (färgblindhet), hörsel; psykisk sjukdom; sjukdomar i nervsystemet; sjukdomar associerade med förlust av medvetande; andningssjukdomar; sjukdomar i matsmältningssystemet; sjukdomar i njurar och urinvägar, sjukdomar i armar och ben som begränsar armrörelser, hjärt-kärlsjukdomar; försämring av kikare och färguppfattning; störningar i den vestibulära apparaten, allergiska sjukdomar.

Specialitet 190300 Rullande materiel järnvägar
Specialitet 190401 Drift av järnvägar
Specialitet 190901 Tågtrafikstödsystem
Specialitet b 271501 Byggande av järnvägar, broar och transporttunnlar
Medicinska kontraindikationer Psykiska sjukdomar; neurologiska sjukdomar; tuberkulos; hjärtsjukdomar: hjärtsjukdomar; rytm- och ledningsstörningar; bronkial astma; kronisk glomerulonefrit; anemi; medfödda anomalier och deformationer av det osteoartikulära systemet; synnedsättning och färguppfattning (tillåtet upp till ± 3,0); hörselnedsättning.

Specialitet 270000 Arkitektur och konstruktion
Medicinska kontraindikationer Respiratoriska sjukdomar; njur- och urinvägssjukdomar (med frekventa exacerbationer); sjukdomar i kardiovaskulära och nervsystem med allvarlig patologi; signifikant minskning av visuell och auditiv känslighet; sjukdomar åtföljda av förlust av medvetande; kroniska ledsjukdomar; hud- och allergisjukdomar; rädsla för höjder; muskuloskeletala sjukdomar; lungsjukdomar; dysfunktion av den vestibulära apparaten; sjukdomar i mag-tarmkanalen; sjukdomar som begränsar handrörelser, reumatiska ledsjukdomar; psykisk sjukdom; handskakningar

Specialitet 280000 Livssäkerhet, miljöledning och miljöskydd
Medicinska kontraindikationer Infektions- och hudsjukdomar, neuroser, sjukdomar i syn- och hörselorganen.

Specialitet 280705 Brandsäkerhet
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i synen, andningsorganen, rörelseorganen, hjärt-kärlsjukdomar.

II. Områden för högre utbildning

Specialitet 050 000 Utbildning och pedagogik
Medicinska kontraindikationer Kramper, medvetslöshet; neuropsykiatriska störningar; droganvändning, alkoholberoende; störning av färgdiskriminering, binokulärt seende; hörselstörningar; vestibulära störningar, nedsatt balanssinne; hand darrande; rörelsekoordinationsstörningar; talstörningar; sjukdomar i ryggraden, lederna eller nedre extremiteterna; kroniska infektionssjukdomar; hudsjukdomar; andningssjukdomar; sjukdomar i matsmältnings- och utsöndringsorganen; hemorrojder.

Specialitet 050100 Lärarutbildning
Medicinska kontraindikationer Nervösa och psykiska sjukdomar, dysfunktion i rörelseapparaten, sjukdomar i hjärt- och kärl- och andningssystemet, ihållande syn- och hörselnedsättningar, kroniska infektionssjukdomar i hud och könssjukdomar, dåliga vanor.
För en förskollärare: avsky, intolerans, känslomässig inkontinens, grymhet, själviskhet, frånvaro och ansvarslöshet, ångest, självtvivel, uttalad pessimism.

Specialitet 050400 Psykologisk och pedagogisk utbildning
Medicinska kontraindikationer Neuropsykiatriska sjukdomar; kroniska infektionssjukdomar; sjukdomar i muskuloskeletala systemet, syn- och hörselanalysatorer, tal-röstapparater.

Specialitet 050700 Special (defektologisk) utbildning
Medicinska kontraindikationer Nervösa och psykiska sjukdomar, ihållande syn- och hörselnedsättningar, kroniska infektionssjukdomar, svag artikulation och röst.

Specialitet 051000 Yrkesutbildning (efter bransch)
Medicinska kontraindikationer Infektions- och hudsjukdomar, psykiska och nervösa sjukdomar, syn- och hörselfel.

Specialitet 060000 Sjukvård
Medicinska kontraindikationer Allvarlig syn- och hörselnedsättning; sjukdomar i muskuloskeletala systemet; minskade motoriska funktioner i händer och fingrar; psykiska och infektionssjukdomar.

Specialitet 060400 Folkhälsa
Medicinska kontraindikationer Allvarlig syn- och hörselnedsättning; sjukdomar i muskuloskeletala systemet; minskade motoriska funktioner i händer och fingrar; psykiska och infektionssjukdomar.

Specialitet 060500 Omvårdnad
Medicinska kontraindikationer Allvarliga störningar i muskuloskeletala systemet, syn, hörsel, psykiska störningar, infektionssjukdomar, emotionell instabilitet.

Specialitet 110000 Jordbruk och fiske
Medicinska kontraindikationer Infektions- och hudsjukdomar; kardiovaskulära sjukdomar; sjukdomar i muskuloskeletala systemet; allvarliga defekter i syn- och hörselorganen; neuropsykiatriska störningar.

Specialitet 110800 Lantbruksteknik
Medicinska kontraindikationer Allergier, tendens till förkylningar.

Specialitet 140000 Energi, kraftteknik och elektroteknik
Medicinska kontraindikationer

Specialitet 140100 Termisk kraftteknik och värmeteknik
Medicinska kontraindikationer

Specialitet 140400 Elkraft och elektroteknik
Medicinska kontraindikationer Neuropsykiatriska sjukdomar, sjukdomar i muskuloskeletala systemet; sjukdomar i visuella och auditiva analysatorer; sjukdomar i tal-vokalapparaten.

Specialitet 140700 Kärnenergi och termofysik
Specialitet 140800 Kärnfysik och teknik
Medicinska kontraindikationer Medfödda anomalier av organ med allvarlig otillräcklighet av deras funktioner; organiska sjukdomar i centrala nervsystemet med ihållande allvarlig försämring av dess funktioner; kronisk psykisk sjukdom; epilepsi; drogberoende, drogmissbruk, kronisk alkoholism; sjukdomar i det endokrina systemet; maligna neoplasmer; alla maligna sjukdomar i blodsystemet; godartade neoplasmer som förhindrar bärandet av overaller och toaletten i huden; hypertoni med ett krisförlopp och (eller) tecken på cirkulationssvikt; hjärtsjukdom; andningssjukdomar; tuberkulos; sjukdomar i mag-tarmkanalen och levern; njursvikt; bindvävssjukdomar; vaskulära sjukdomar; glaukom; nedsatt syn; sjukdomar i det neuromuskulära systemet och muskuloskeletala systemet; ihållande förändringar i sammansättningen av perifert blod; graviditet och amning; patologier i det kvinnliga könsorganet.

Specialitet 180 000 Marin teknik
Medicinska kontraindikationer Nedsatta funktioner i muskuloskeletala systemet, syn, hörsel; sjukdomar i nervsystemet; sjukdomar åtföljda av förlust av medvetande; epilepsi.

Specialitet 180403 Navigation
Medicinska kontraindikationer Försämrad koordination av rörelser, nerv- och psykiska sjukdomar, dålig syn och hörsel, allergiska sjukdomar.

Specialitet 180405 Drift av fartygskraftverk
Specialitet 180407 Drift av fartygets elektriska utrustning och automationsutrustning
Medicinska kontraindikationer Försämrad koordination av rörelser, psykiska och nervösa sjukdomar; ledsjukdomar; handskakningar

Specialitet 190 000 Fordon
Medicinska kontraindikationer Dysfunktion av muskuloskeletala systemet; sjukdomar i synorganen (färgblindhet), hörsel; psykisk sjukdom; sjukdomar i nervsystemet; sjukdomar associerade med förlust av medvetande; andningssjukdomar; sjukdomar i matsmältningssystemet; njur- och urinvägssjukdomar; sjukdomar i extremiteterna som begränsar armrörelser; kardiovaskulära sjukdomar; försämring av kikare och färguppfattning; störningar i den vestibulära apparaten, allergiska sjukdomar.

Specialitet 190100 Marktransporter och tekniska komplex
Medicinska kontraindikationer Synnedsättning (svår närsynthet); muskuloskeletala störningar; sjukdomar i nervsystemet; psykiska störningar.

Specialitet 190600 Drift av transport- och tekniska maskiner och komplex
Specialitet 190700 Teknik för transportprocesser
Medicinska kontraindikationer Neuropsykiatriska sjukdomar; kardiovaskulära sjukdomar; sjukdomar i muskuloskeletala systemet, auditiva och visuella analysatorer, tal-röstapparater.

Specialitet 210000 Elektronikteknik, radioteknik och kommunikation
Medicinska kontraindikationer Sjukdomar i händernas leder; försämrad koordination av rörelser; handskakningar; dålig syn; neuropsykiatriska störningar; sjukdomar i muskuloskeletala systemet; allvarliga sjukdomar i hjärtat, lungorna, blodkärlen, ögonen, nervsystemet; Beroende på villkoren och svårighetsgraden av arbetet inom ett antal specialiteter, är träning och arbete tillåtet i närvaro av vissa hjärtsjukdomar (utan cirkulationsstörningar), högt blodtryck av första och andra graden och låg och måttlig närsynthet.

Specialitet 210601 Radioelektroniska system och komplex
Medicinska kontraindikationer Neuropsykiatriska sjukdomar; sjukdomar i muskuloskeletala systemet (särskilt händerna), auditiva och visuella analysatorer.

Specialitet 260000 Teknik för livsmedelsprodukter och konsumentvaror
Medicinska kontraindikationer Luftvägssjukdomar (bronkialastma, etc.); sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (hypertoni, hjärtfel, hjärtsvikt, etc.); sjukdomar i muskuloskeletala systemet, särskilt de som begränsar händernas rörlighet (kronisk reumatism, etc.); sjukdomar i nervsystemet (neuroser, tumörer, etc.); sjukdomar i synorganen (starr, skelning, etc.).

Specialitet 260100 Växtbaserade livsmedelsprodukter
Specialitet 260200 Livsmedel av animaliskt ursprung
Medicinska kontraindikationer Synnedsättningar; närvaron av hud och infektionssjukdomar; matallergier; dålig färg- och smakuppfattning.

Specialitet 260800 Produktteknik och cateringorganisation
Medicinska kontraindikationer Infektionssjukdomar; psykisk sjukdom; vissa sjukdomar i nervsystemet; allvarlig försämring av motorisk koordination; synnedsättning; hörsel

ARBETSGIVAREN (organisationens chef) ÄR ANSVARIG:

• 
  se till att, i fastställda fall, preliminära och periodiska medicinska undersökningar av dess anställda utförs, samtidigt som motsvarande kostnader betalas;
• 
  medan anställda genomgår medicinska undersökningar, bibehåller sin arbetsplats (position), såväl som sina genomsnittliga inkomster;
• 
  säkerställa att anställda inte får utföra sina arbetsuppgifter utan att genomgå obligatoriska medicinska undersökningar (undersökningar);
• 
  om arbetstagaren inte har genomgått en obligatorisk läkarundersökning inom den fastställda tidsramen, avstänga honom från arbetet under hela perioden tills de omständigheter som låg till grund för avstängningen är undanröjda.

Frågor om att skydda och främja den arbetande befolkningens hälsa är ett av de viktigaste problemen inom yrkesmedicin och sjukvård.

En analys av hälsotillståndet för arbetare i Ryssland indikerar dess försämring under de senaste åren på grund av den höga nivån av skador i arbetet och en ökning av arbetssjukligheten, även om den senare är ojämförligt lägre jämfört med andra industriländer (N.F. Izmerov, 2000). En liknande situation kan observeras i Ryska federationen.

Därför är det extremt viktigt att bestämma den genomsnittliga risktröskeln i jämförelse med parametrarna för skadliga faktorer i arbetet, bortom vilka det finns en risk för bildandet av en "yrkesrelaterad" (inducerad) sjukdom. Detta problem är också relevant eftersom många arbetstagare under de senaste åren, även när den maximalt tillåtna nivån (MAL) av skadliga faktorer på arbetsplatsen har överskridits avsevärt, trots förekomsten av en genomsnittlig risktröskel, fortsätter att arbeta under farliga arbetsförhållanden, deras hälsa i fara. Detta beror på det faktum att, som N.F. Izmerov (2000) noterar, har en ny form av mental abnormitet dykt upp i samhället, kallad "social fobi." Denna praxis är oacceptabel för mycket erfarna arbetstagare med sjukdomar, vars utveckling, på grund av probabilistiska etiotropa faktorer, tillsammans med åldersrelaterade förändringar, har ett patogenetiskt samband med skadliga arbetsförhållanden, vilket skapar svårigheter att fatta beslut om att erkänna sjukdomen som en yrkesmässig sådan. Det handlar i första hand om lungpatologi och sjukdomar i rörelseapparaten. Till exempel, som nämnts tidigare, vid kontakt med dammfaktorn, utvecklar de flesta äldre patienter mild emfysem och irriterande bronkit, som därefter snabbt förvandlas till en allvarligare form av lungpatologi och leder till funktionsnedsättning (på grund av tidig pensionering). Med det kombinerade inflytandet av låga koncentrationer och intensiteten av neurotropa gifter, fysiska faktorer (buller, vibrationer) hos arbetare i pensionsåldern, identifierade osteokondros i ryggraden, vegetativ-vaskulär dystoni (VSD), de initiala fenomenen av discirkulatorisk encefalopati av komplext ursprung med fortsatt kontakt med skadliga faktorer märkbart framsteg och i slutändan minska produktiviteten. Därför är det nu, mer än någonsin, en medveten förståelse för hälsa i olika åldersgrupper relevant.

Den ospecifika påverkan av skadliga faktorer i arbetsmiljön på förloppet och bildandet av vanliga sjukdomar, såväl som förekomsten av yrkessjukdomar, beror direkt på hygieniska parametrar, svårighetsgrad och intensitet arbetsprocess(I.G. Fridlyand, / E.N. Marchenko, 1966, etc.). Graden av yrkesrisk för arbetarnas hälsa bestäms enligt klasserna av arbetsförhållanden enligt graden av skadlighet och fara. Som N.F. Izmerov, E.I. Denisov, N.N. Molodkina (1998) påpekar, är det möjligt att mer objektivt certifiera arbetsplatser, tillhandahålla motiverat socialt skydd och socialförsäkring mot olyckor i produktionen. .

Klasser av arbetsförhållanden enligt graden av skadlighet och fara och förutspådd yrkesrisk:
1:a klass: optimala förhållanden arbetskraft (det finns ingen risk, inga åtgärder krävs), som bevarar arbetarnas hälsa och skapar förutsättningar för att upprätthålla hög prestanda.

Klass 2: acceptabla arbetsförhållanden (obetydlig risk, inga åtgärder krävs) utan att överskrida etablerade hygieniska standarder (följ dem), men under arbetet är förändringar i kroppens funktionella tillstånd möjliga, försvinner under vila, i början av arbetet förändring och inte leder till långsiktiga konsekvenser.
Klasserna 1 och 2 motsvarar säkra arbetsförhållanden.

3:e klass: skadliga arbetsförhållanden som överstiger hygieniska standarder och har en negativ effekt på arbetarens kropp. Beroende på parametrarna delas överskridande av hygieniska standarder in i fyra grader.

3.1. Den första graden av 3:e klassen (liten, måttlig risk) - ett betydande överskott av parametrarna för maximalt tillåtna koncentrationer (MPC) (1,1-3 gånger). Skapar förutsättningar
för utveckling av sjukdomar kan reversibla funktionsförändringar inträffa.

3.2. Den andra graden av 3:e klassen (medium, betydande risk) - överskrider MAC-parametrarna med 3,1-5 gånger. Predisponerar för utvecklingen av ihållande funktionsstörningar, en ökning av tillfällig funktionsnedsättning, en ökning av allmän sjuklighet och uppkomsten av de initiala fenomenen av yrkespatologi.

3.3. Tredje graden 3:e klass (hög risk) - överskrider MPC-parametrarna med 5,1 -10 gånger. Leder till utvecklingen av yrkespatologi i mild form, tillväxten av kronisk allmän somatisk patologi (ospecifik påverkan av skadliga faktorer på bildandet av smärta hos predisponerade individer, i närvaro av dolda anatomiska och fysiologiska defekter) och tillfällig funktionsnedsättning.
3.4. Den fjärde graden av 3:e klassen (mycket hög risk) - överskrider MAC-parametrarna med mer än 10 gånger. Leder till en uttalad form av yrkessjukdomar och en betydande ökning av kronisk icke-yrkespatologi.

4:e klass: farliga (extrema) arbetsförhållanden (farliga, ultrahög risk) - oftare i nödsituationer, vilket bidrar till utvecklingen av akuta yrkessjukdomar.

Klasser av arbetsförhållanden och graden av yrkesrisk gör det möjligt för läkaren att förutsäga arbetstagarnas hälsotillstånd i jämförelse med indikatorer på primär sjuklighet och allmän sjuklighet, tillfällig funktionsnedsättning, primär funktionsnedsättning, bedöma arbetsförhållandenas inverkan på involutiva processer (uppkomsten av för tidig ålder), som ytterst ligger till grund för hälsoprognos och ligger till grund för ekonomiskt motiverad planering av olika program av nationell betydelse, i synnerhet certifiering och certifiering av arbetsplatser m.m.

Tillsammans med att fastställa graden av professionell risk, som noterats av N.F. Denisov, N.N., är ett yrkesriskhanteringssystem viktigt - att skapa förutsättningar för vetenskapligt baserad kontroll som syftar till att minimera risken för arbetstagarnas hälsa. Riskhanteringssystemet tillhandahåller obligatorisk socialförsäkring mot arbetsolyckor och yrkessjukdomar, omfattningen av medicinska tjänster under medicinska undersökningar, dispensobservation, behandling, medicinsk, arbetskraft och social rehabilitering.

Frågor om att skydda och främja den arbetande befolkningens hälsa är ett av de viktigaste problemen inom yrkesmedicin och sjukvård. En analys av hälsotillståndet för arbetare i Ryssland indikerar dess försämring under de senaste åren på grund av den höga nivån av skador i arbetet och en ökning av arbetssjukligheten, även om den senare är ojämförligt lägre jämfört med andra industriländer (N.F. Izmerov, 2000). En liknande situation kan observeras i Ryska federationen.
Tillsammans med detta bör det noteras att för närvarande, på grund av introduktionen av ny, säker teknik på enskilda företag, minskar risken för allvarliga yrkessjukdomar utan tydliga biologiska markörer baserade på blandad yrkes- och åldersrelaterad (involutiv) genes spelas in oftare. Det är sjukdomar med raderade kliniska former hos mycket erfarna patienter, med arbetslivserfarenhet på 20 år eller mer, hos vilka olika hälsorubbningar av åldersrelaterad karaktär identifieras. Till exempel, med långvarig exponering för damm, utvecklar arbetare mild inspiratorisk andnöd mot bakgrund av lungemfysem utan kliniskt uttalad kronisk bronkit hos personer som är engagerade i tungt fysiskt arbete med en påtvingad hållning, olika osteo-dystrofiska förändringar i ryggraden; kolonn (osteokondros) med milda och perifera angiodystoniska och myotoniska syndrom.
Därför är det extremt viktigt att bestämma den genomsnittliga risktröskeln i jämförelse med parametrarna för skadliga faktorer i arbetet, bortom vilka det finns en risk för bildandet av en "yrkesrelaterad" (inducerad) sjukdom. Detta problem är också relevant eftersom många arbetstagare under de senaste åren, även när den maximalt tillåtna nivån (MAL) av skadliga faktorer på arbetsplatsen har överskridits avsevärt, trots förekomsten av en genomsnittlig risktröskel, fortsätter att arbeta under farliga arbetsförhållanden, deras hälsa i fara. Detta beror på det faktum att, som N.F. Izmerov (2000) noterar, har en ny form av mental abnormitet dykt upp i samhället, kallad "social fobi."
Denna praxis är oacceptabel för mycket erfarna arbetstagare med sjukdomar, vars utveckling, på grund av probabilistiska etiotropa faktorer, tillsammans med åldersrelaterade förändringar, har ett patogenetiskt samband med skadliga arbetsförhållanden, vilket skapar svårigheter att fatta beslut om att erkänna sjukdomen som en yrkesmässig sådan. Det handlar i första hand om lungpatologi och sjukdomar i rörelseapparaten. Till exempel, som nämnts tidigare, vid kontakt med dammfaktorn, utvecklar de flesta äldre patienter mild emfysem och irriterande bronkit, som därefter snabbt förvandlas till en allvarligare form av lungpatologi och leder till funktionsnedsättning (på grund av tidig pensionering).
Med det kombinerade inflytandet av låga koncentrationer och intensiteten av neurotropa gifter, fysiska faktorer (buller, vibrationer) hos arbetare i pensionsåldern, identifierade osteokondros i ryggraden, vegetativ-vaskulär dystoni (VSD), de initiala fenomenen av discirkulatorisk encefalopati av komplext ursprung med fortsatt kontakt med skadliga faktorer märkbart framsteg och i slutändan minska produktiviteten. Därför är det nu, mer än någonsin, en medveten förståelse för hälsa i olika åldersgrupper relevant.
Att bedöma arbetstagarnas hälsa är möjligt genom en omfattande studie av graden av yrkesrisk, den ospecifika påverkan av olika skadliga faktorer i arbetsmiljön på bildandet och förloppet av vanliga (icke-yrkes)sjukdomar.

Lista över allmänna medicinska kontraindikationer

2. Konsekvenser av skador på det centrala och perifera nervsystemet, inre organ, muskuloskeletala systemet och bindväv från effekterna av yttre faktorer (trauma, strålning, termiska, kemiska och andra effekter, etc.) med utvecklingen av irreversibla förändringar som orsakade betydande dysfunktion av organ och system.

3. Sjukdomar i centrala nervsystemet av olika etiologier med motoriska och sensoriska störningar, koordinations- och statiska störningar, kognitiva och mnestisk-intellektuella störningar.

4. Narkolepsi och kataplexi.

5. Sjukdomar åtföljda av störningar i medvetandet: epilepsi och epileptiska syndrom av olika etiologier; synkopala syndrom av olika etiologier, etc.

13. Kranskärlssjukdom:

13.1. angina pectoris FC III–IV;

13.1.1. med ledningsstörningar (sinoaurikulärt block av tredje graden, svaghet i sinusnoden);

13.1.2. paroxysmala rytmrubbningar med potentiellt maligna ventrikulära arytmier och hemodynamiska störningar;

13.1.3. kardioskleros efter infarkt, hjärtaneurysm.

14. Aneurysm och dissektioner av någon del av aortan och artärerna.

15. Utplånande ateroskleros i aortan med utplåning av de viscerala artärerna och dysfunktion av organ.

16. Utplånande ateroskleros i extremiteternas kärl, tromboangit, aortoarterit med tecken på dekompensation av blodtillförseln till extremiteterna.

17. Åderbråck och posttromboflebitisk sjukdom i de nedre extremiteterna med symtom på kronisk venös insufficiens av grad 3 och högre. Lymfangit och andra störningar av lymfdränage på 3-4 grader.

18. Reumatism: aktiv fas, frekventa skov med skador på hjärtat och andra organ och system och kronisk hjärtsvikt på 2-3 grader.

19. Sjukdomar i bronkopulmonella systemet med symtom på andningssvikt eller pulmonell hjärtsvikt på 2-3 grader.

20. Aktiva former tuberkulos av någon lokalisering.

21. Komplicerat förlopp av magsår, duodenalsår med kroniskt ofta (3 gånger eller mer per kalenderår) återkommande förlopp och utveckling av komplikationer.

22. Kronisk hepatit, dekompenserad levercirros och andra leversjukdomar med tecken på leversvikt grad 2-3 och portalhypertoni.

23. Kroniska sjukdomar i njurar och urinvägar med symtom på kronisk njursvikt på 2-3 grader.

24. Ospecifik ulcerös kolit och svår Crohns sjukdom.

25. Diffusa bindvävssjukdomar med dysfunktion av organ och system på 3-4 grader, systemisk vaskulit.

26. Kroniska sjukdomar i det perifera nervsystemet och neuromuskulära sjukdomar med måttlig och signifikant dysfunktion.

27. Kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet med dysfunktion på 3 eller fler grader.

28. Kroniska hudsjukdomar: kroniskt utbrett, ofta återkommande (minst 4 gånger per år) eksem; psoriasis universell, utbredd, artropatisk, pustulös, psoriatisk erytrodermi; pemphigus vulgaris; kronisk irreversibel utbredd iktyos, kronisk progressiv atopisk dermatit.
ladda upp -> Kardiorenala relationer och livskvalitet vid behandling av patienter med kronisk hjärtsvikt med samtidig typ 2 diabetes mellitus 14.00.06 Kardiologi

Genomför obligatorisk preliminär
(vid tillträde till arbetet) och periodisk
medicinska undersökningar (undersökningar) av anställda,
anställd i tungt arbete och arbete med farliga och
(eller) farliga arbetsförhållanden,
godkänd Hälsoministeriet
och social utveckling av Ryska federationen
daterad 12 april 2011 N 302n

Lista över allmänna medicinska kontraindikationer för tillträde till arbete med skadliga och (eller) farliga produktionsfaktorer, samt för arbete som kräver preliminära och periodiska medicinska undersökningar (undersökningar) av arbetare

1. Medfödda missbildningar, deformationer, kromosomavvikelser med ihållande signifikant dysfunktion av organ och system.

2. Konsekvenser av skador på det centrala och perifera nervsystemet, inre organ, muskuloskeletala systemet och bindväv från exponering för yttre faktorer (trauma, strålning, termiska, kemiska och andra effekter etc.) med utveckling av irreversibla förändringar som orsakar dysfunktion organ och system i betydande utsträckning.

3. Sjukdomar i centrala nervsystemet av olika etiologier med motoriska och sensoriska störningar, koordinations- och statiska störningar, kognitiva och mnestisk-intellektuella störningar.

4. Narkolepsi och kataplexi.

5. Sjukdomar åtföljda av störningar i medvetandet: epilepsi och epileptiska syndrom av olika etiologier; synkopala syndrom av olika etiologier, etc.

6. Psykiska sjukdomar med svåra, ihållande eller ofta förvärrande smärtsamma manifestationer och tillstånd motsvarande dem, föremål för obligatorisk dynamisk observation i psykoneurologiska apotek.

Vid svåra former av humörstörningar, neurotiska, stressrelaterade, somatoforma, beteende- och personlighetsstörningar, avgörs frågan om yrkesmässig lämplighet för det aktuella arbetet individuellt av en specialistkommission som motsvarar sjukdomens profil, med medverkan av en yrkespatolog.

7. Alkoholism, missbruk, drogberoende.

8. Sjukdomar i det endokrina systemet av ett progressivt förlopp med tecken på skador på andra organ och system och försämring av deras funktion på 3-4 grader.

9. Maligna neoplasmer av vilken lokalisering som helst (efter behandling löses problemet individuellt av en kommission av medicinska specialister, en yrkespatolog, en onkolog).

10. Sjukdomar i blodet och hematopoetiska organ med ett progressivt och återkommande förlopp (hemoblastos, svåra former av hemolytisk och aplastisk anemi, hemorragisk diates).

11. Hypertoni stadium III, grad 3, risk IV.

12. Kroniska hjärt- och perikardsjukdomar med cirkulationssvikt FC III.

13. Kranskärlssjukdom:

13.1. angina pectoris FC III-IV;

13.1.1. med ledningsstörningar (sinoaurikulärt block av tredje graden, svaghet i sinusnoden);

13.1.2. paroxysmala rytmrubbningar med potentiellt maligna ventrikulära arytmier och hemodynamiska störningar;

13.1.3. kardioskleros efter infarkt, hjärtaneurysm.

14. Aneurysm och dissektioner av någon del av aortan och artärerna.

15. Utplånande ateroskleros i aortan med utplåning av de viscerala artärerna och dysfunktion av organ.

16. Utplånande ateroskleros i extremiteternas kärl, tromboangit, aortoarterit med tecken på dekompensation av blodtillförseln till extremiteterna.

17. Åderbråck och posttromboflebitisk sjukdom i de nedre extremiteterna med symtom på kronisk venös insufficiens av grad 3 och högre. Lymfangit och andra störningar av lymfdränage på 3-4 grader.

18. Reumatism: aktiv fas, frekventa skov med skador på hjärtat och andra organ och system och kronisk hjärtsvikt på 2-3 grader.

19. Sjukdomar i bronkopulmonella systemet med symtom på andningssvikt eller pulmonell hjärtsvikt på 2-3 grader.

20. Aktiva former av tuberkulos av vilken lokalisering som helst.

21. Komplicerat förlopp av magsår, duodenalsår med kroniskt ofta (3 gånger eller mer per kalenderår) återkommande förlopp och utveckling av komplikationer.

22. Kronisk hepatit, dekompenserad levercirros och andra leversjukdomar med tecken på leversvikt grad 2-3 och portalhypertoni.

23. Kroniska sjukdomar i njurar och urinvägar med symtom på kronisk njursvikt på 2-3 grader.

24. Ospecifik ulcerös kolit och svår Crohns sjukdom.

25. Diffusa bindvävssjukdomar med dysfunktion av organ och system på 3-4 grader, systemisk vaskulit.

26. Kroniska sjukdomar i det perifera nervsystemet och neuromuskulära sjukdomar med måttlig och signifikant dysfunktion.

27. Kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet med dysfunktion på 3 eller fler grader.

28. Kroniska hudsjukdomar: kroniskt utbrett, ofta återkommande (minst 4 gånger per år) eksem; psoriasis universell, utbredd, artropatisk, pustulös, psoriatisk erytrodermi; pemphigus vulgaris; kronisk irreversibel utbredd iktyos, kronisk progressiv atopisk dermatit.

30. Graviditet och amning.

31. Historik om återkommande missfall och fosteranomalier hos kvinnor i fertil ålder.

32. Dekompenserad glaukom.

1. Presentation av yrket
Läkarkåren har gamla anor. Redan inne primitiva samhälle det fanns healers som behandlade sjuka med hjälp av medicinska örter, som skickligt diagnostiserade patientens tillstånd med enbart pulsen. Ofta kunde de rädda patienters liv. Sedan urminnes tider är namnen på stora läkare som Hippokrates och Avicenna kända.
En modern läkare är en specialist med högre medicinsk utbildning som diagnostiserar, behandlar patienter och förebygger sjukdomar.
Utvecklingen av medicinen fortsatte från universell helande till utbildning av specialister med allt smalare profiler. För närvarande finns det inom läkarkåren många områden och motsvarande specialiteter: allmänläkare, barnläkare, tandläkare, kosmetologer, protesläkare, phthisiatricians, allergiker-immunologer, kirurger, militärläkare, rättspsykiatriska experter, medicinska specialister (VTEK). , medicinska specialister på institutioner inom statens sanitära och epidemiologiska tjänst, idrottsläkare (för övervakning av idrottare och tränare - läkare i landslaget), veterinärer, patologer, läkare vid akutmottagningar (bergräddningsenheter) och många andra.
I vårt land är en läkare ett populärt yrke, ett av de mest efterfrågade på arbetsmarknaden. Det finns praktiskt taget inte en enda person som aldrig har konsulterat en läkare. Efterfrågan på läkare är stabil.
Fördelar med yrket: en mängd olika specialiseringsalternativ, från vilka du kan välja det område som ligger närmast dina intressen; oberoende i beslutsfattande, yrkets sociala betydelse.
Yrkets begränsningar: hög nivå av ansvar för patienters liv och hälsa (vilket beror på läkarens beslut); behovet av att ständigt utveckla dina färdigheter och förmågor, att bemästra nya verktyg (droger, medicinsk utrustning), nya tekniker och arbetsmetoder.

2. Typ och klass av yrke
Läkaryrket tillhör typen "Man - Man", eftersom det är förknippat med kommunikation och interaktion med människor. För att framgångsrikt utföra sådant arbete behöver du förmågan att etablera och upprätthålla affärskontakter, förstå människor, vara aktiv, sällskaplig, ha utvecklat lexikaliska förmågor och verbalt tänkande, ha emotionell stabilitet och förmåga att förstå andra människor.
Ytterligare typ: "Människa - Natur", eftersom en läkares arbete är relaterat till studier och observation av levande natur, med förebyggande och behandling av sjukdomar hos människor och djur. Därför är det viktigt för en läkare att ha en hög nivå av utveckling av observation, uppmärksamhet och ibland fysisk uthållighet, samt en uttalad tendens att arbeta med levande organismer.
Läkarkåren tillhör den heuristiska klassen. Hon antar yrkesverksamhet, som är förknippat med analys, forskning och testning, kontroll och planering, hantering av andra människor. Det kräver hög kunskap, originalitet i tänkandet, en önskan om utveckling och ständigt lärande.

3. Aktivitetens innehåll
En läkare studerar människokroppen, bekämpar sjukdomar, förbättrar människors hälsa och förlänger deras liv. Ger direkt medicinsk vård på sjukhus, kliniker, apotek, kliniker vid utbildnings- och forskningsinstitut, sanatorier och apotek. Arten av en läkares verksamhet varierar beroende på hans specialisering (kirurg, terapeut, barnläkare, etc.) och på var han arbetar - på en klinik eller på ett sjukhus. De flesta som blir sjuka för första gången kommer till kliniken. När man träffar var och en av dem måste läkaren lösa många problem på mycket kort tid: analysera patientens tillstånd, bestämma metoder, behandlingsmedel och graden av hans arbetsförmåga. Läkaren utför förebyggande åtgärder (vaccinationer, medicinska undersökningar, dispensobservationer av registrerade patienter), undersöker arbetsförmågan och skickar vid behov patienter till sjukhuset. Läkaren främjar bland patienter hälsosam bild liv och tar en aktiv ställning i kampen mot droger, alkoholism och rökning. På sjukhus undersöker behandlande läkare patienter varje dag, ordinerar behandling, utför alla typer av manipulationer, inklusive kirurgiska operationer, och organiserar konsultationer och konsultationer. En läkare (särskilt i forskningsinstitut och experimentkliniker) är engagerad i utveckling och implementering av nya metoder för att diagnostisera och behandla sjukdomar.

4. Arbetsförhållanden
Under arbetet är läkaren inomhus och utomhus. Beroende på specialitet kan han arbeta i samma byggnad (oftast på en klinik), ta emot patienter på kontoret, göra rundor av patienter på avdelningarna eller arbeta på vägen, mobilt.
När det gäller en militär-, skepps- eller sportläkare är långa affärsresor möjliga.
En läkare kännetecknas av manuellt arbete med levande föremål, kombinerat med användning av modern medicinteknisk utrustning och specialutrustning.
Läkaren analyserar information och fattar beslut enl särskilda villkor: ökat moraliskt ansvar för patientens hälsa och liv.

5. Krav på en specialists kunskaper och färdigheter
En kvalificerad läkare måste veta:

• mänsklig anatomi, normal och patologisk;
• olika sjukdomar och deras manifestationer, symtom och syndrom;
• återupplivning och intensivvård;
• anatomiska och fysiologiska särdrag hos en frisk och sjuk person, med hänsyn till hans ålder och kön;
• regler för behandling av medicinsk dokumentation.
• En kvalificerad läkare måste kunna:
• undersöka människokroppen, undersöka patienter och ge råd till patienter;
• använd speciell medicinsk utrustning;
• dechiffrera testresultat;
• ställa diagnoser och ordinera lämplig behandling för patienten;
• dra slutsatser om en persons förmåga att arbeta, förutsäga återhämtningsförloppet.

6. Krav på en specialists individuella egenskaper
För att bli framgångsrik som läkare måste du ha följande yrkesmässigt viktiga egenskaper:

• observation;
• empati (känslighet för en annan persons känslomässiga tillstånd);
• organisation;
• brist på avsky;
• bra minne;
• ansvar;
• tålamod;
• en tendens att arbeta med naturliga föremål (människor);
• benägenhet att arbeta inom kommunikationsområdet;
• förkärlek för servicearbete;
• benägenhet att arbeta med information;
• utvecklade logiska förmågor;
• utvecklad förmåga till koncentration;
• hög känslomässig stabilitet.

7. Medicinska kontraindikationer
Medicinska restriktioner för läkaren:

• kroniska infektionssjukdomar (infektions-, virus-, hud- och könssjukdomar, etc.);
• neuropsykiatriska sjukdomar;
• okorrigerbara syn- och hörselnedsättningar;
• svaga vestibulära apparater;
• talstörningar.

Följande är också oacceptabla för en läkare:

• avsky och intolerans mot synen av blod;
• ouppmärksamhet på människor och symtom på sjukdom;
• intolerans, känslomässig inkontinens;
• grymhet, själviskhet;
• frånvaro och ansvarslöshet;
• ångest, självtvivel, uttalad pessimism.

8. Vägar för att få ett yrke
Medicinska universitet. Vissa människor går in i läkaryrket genom att studera vid ett medicinskt universitet direkt efter examen. gymnasieskola; andra närmar sig högre utbildning starta hans praktiska aktiviteter inom medicinområdet från att utföra lågkvalificerad arbetskraft (skötare, skötare, sjuksköterskor).
Information om utbildningsinstitutioner kan erhållas från Internetresurser.

9. Yrkets tillämpningsområden
Läkare arbetar inom sjukvården. De är efterfrågade i följande organisationer:

• forskningsinstitut;
• medicinska institutioner (sjukhus, sanatorier, mödravårdssjukhus, medicinska enheter, mödravårdskliniker, traumacenter, privata medicinska kliniker, etc.);
• utbildningsinstitutioner(dagis, skolor, högskolor, skolor, universitet);
• sociala organisationer (barnhem, härbärgen, hem för funktionshindrade, barns kreativitet och fritidshem);
• tillverkningsföretag;
• brottsbekämpande organ;
• Ministeriet för nödsituationer och räddningstjänster;
• militära organisationer.

10. Karriärmöjligheter
Inom läkarkåren har varje specialist sin egen individuella utvecklingsväg, beroende på den valda arbetsinriktningen och utvecklingen av unika metoder och färdigheter.
Möjliga karriärvägar för läkare.
Specialisering och utveckling av närliggande områden
Med utgångspunkt från positionerna som en praktikant, en laboratorieassistent eller en metodolog, utvecklar läkaren med tiden kunskap inom sitt valda område och får ovärderlig arbetserfarenhet, vilket ökar sin professionella status. Genom att utföra fler och mer komplexa uppgifter varje gång, förbättras han som en unik specialist.
Vetenskaplig karriär
Medan du utövar medicin kan du samtidigt delta i vetenskaplig utveckling och forskning, gå på praktik, tala på specialiserade konferenser och försvara vetenskapligt arbete. En läkare kan få en akademisk examen av en kandidat eller till och med en doktor i medicinska vetenskaper.
Chefskarriärutveckling
Med tiden börjar enskilda läkare att hantera andra, bli inspektörer och leda enskilda avdelningar på en medicinsk institution. När du väljer denna karriärväg är det användbart att utveckla ledningsförmåga och dessutom behärska sådana yrken som chef.
Organisera ditt eget företag
Professionell med många års erfarenhet praktiskt arbete med unik erfarenhet, utveckling inom medicinområdet, och en viss krets av bekanta kunder, kan skapa sin egen verksamhet (till exempel öppna en privat klinik). I det här fallet rekommenderas det att utveckla entreprenörsfärdigheter och dessutom behärska sådana yrken som: entreprenör, projektledare.

11. Närliggande yrken
Läkare av alla kliniska inriktningar, sjuksköterska, barnmorska, sjukvårdare, vårdhandläggare, veterinär, psykolog, socialsekreterare.