Telesni razvoj otroci prvega leta življenja

Kazalniki rasti, teže otroka za vsako starost imajo svoje meje. Obstaja norma in kazalniki lahko le rahlo odstopajo od odobrenih standardov, kar nam omogoča, da sklepamo o zdravstvenem stanju in razvoju otroka. Torej, norma za novorojenčka je: višina -: od 46 do 56 cm, teža - od 2600 do 4000 g.

Interakcija med starši in otrokom razvija afektivne vezi, to pomeni, da ima oseba, ki skrbi za otroka, več pogojev za njegovo pomiritev in je najbolj zaželena igra in zaščito. Varna čustvena povezava ustvarja osnovo za zdravo socialno in čustveni razvoj.

Ko starši spodbujajo vedenje, ki ustreza otrokom okolju v kateri živijo, je afektivna vezava koristna; ko spodbujajo vedenje zunaj sprejetih standardov, nastanejo težave z uglaševanjem. Pomembno je vedeti, da je vsak otrok vzgojen v posebnem kulturnem kontekstu in da večina otrok v vsaki generaciji odraste tako, da se dobro obnesejo v svoji kulturi.

Poleg tega je pomembno razmerje teh količin, razmerje med telesno maso in njegovo dolžino. Po tem kazalniku presodijo, ali je dojenček v intrauterinem življenju prejel dovolj hrane. Vrednost indeksa med 60 in 70 velja za normalno. To se določi na naslednji način: na primer, otrok ob rojstvu tehta 3250 g in višino 50 cm, morate 3250 razdeliti na 50. Izkazalo se je 65. Zmanjšanje tega indikatorja lahko kaže na prisotnost intrauterine podhranjenost - pomanjkanje mase glede na višino otroka. Vendar vse to velja samo za otroka, rojenega v terminu. Toda teža in višina otroka, rojenega prezgodaj, se izračuna glede na čas rojstva. Na primer, povprečna teža otroka, rojenega v 32 tednih, je od 1520 do 2020.

Prvotni starši se vedno soočajo z izzivi, ko poskušajo narediti najboljšo izbiro za svoje otroke. Eden od njih je ugotoviti, katere igrače za otroke, stare 1 leto, najbolj razkrivajo. V prvem letu življenja je zelo pomembno, da se razvijejo nekatere sposobnosti dojenčkov, namenjene njihovemu najboljšemu razvoju. S tem v mislih ločujemo nekaj informacij o najboljših igračah.

V prvem letu življenja je pomembno, da je otrokova motorična koordinacija dobro stimulirana. Na podlagi tega so idealne igrače za pomoč pri tem razvoju pristajanje. Poleg spodbujanja motoričnega razvoja lahko tovrstna igrača izostri dojemanje sveta o obliki predmetov. Tako obstaja stimulacija, saj šala pomaga pri učenju strategij za izvajanje ustreznih dodatkov.

Otroci, rojeni s telesno težo 4000 g ali več, veljajo za velike. Do sedaj lahko od nekaterih zdravnikov slišite, da bo tak otrok v prihodnosti lahko imel sladkorno bolezen. Ampak velika teža To ni znak sladkorne bolezni. Prej lahko takšno telesno težo novorojenčka obravnavamo kot zaskrbljujoč dejavnik v zvezi z zdravjem matere, in sicer motnje presnove ogljikovih hidratov pri ženski, ki je rodila "junaka". Vendar je tudi to neobvezno. Poleg tega, kot kažejo sodobne množične študije, je možnost za razvoj sladkorne bolezni večja prav pri majhnih otrocih (manj kot 2500 g ob rojstvu). In najmanjše tveganje je pri dojenčkih, rojenih s težo 4300 g in več. IN ta primer Pomembna je cela vrsta razlogov: velika strukturna in funkcionalna zrelost organov in sistemov pri velikem otroku ter morebitna prisotnost patologije pri otroku, ki do predvidenega roka ni pridobil na teži (to je z intrauterino zaostalostjo rasti).

Igrače, ki spodbujajo čute

Izredno koristno je izbrati igrače, ki otroku vzbudijo zanimanje. Igrače z lučkami, močne barve, ki oddajajo zvoke, različne teksture so velike zahteve. Barvite zbadljivke; glasbeni vozički; tkanine za igrače; plišaste knjige itd. . Poleg stimulacije čutov z zvoki lahko nekatere igrače pomagajo razviti bodoče glasbene sposobnosti in motorično koordinacijo.

Igrače, ki spodbujajo fizični razvoj

Ksilofon lahko na primer prikaže razliko med glasbenimi notami, ki jih ustvarja dotik. Obstajajo tudi igrače, ki posnemajo tolkala ki pomagajo pri razvoju ritma. bobni; marake; ropotulje; glasbeni mobilni telefoni; jedi. . Telesni razvoj otroka do 1. leta je tisto, kar bi morala biti ena najpomembnejših skrbi staršev. V tem času začne sedeti, plaziti in končno hoditi. Tako so odlične igrače, ki spodbujajo stoječe ali negibno gibanje.

Prvi dnevi po porodu

Telesna teža otroka do konca bivanja v porodnišnici se spremeni, običajno dojenčki izgubijo težo. Takšno »hujšanje« je naraven proces, tako imenovano fiziološko hujšanje. Povezana pa je z izgubo vode skozi kožo in pljuča med dihanjem, sušenjem ostankov popkovine, sproščanjem mekonija (to je vsebina otrokovega črevesja, ki se je nabrala pred porodom) in urina ter dejstvom, da da dojenček še vedno dobi majhno količino mleka od matere. Največja izguba teže pri večini novorojenčkov se pojavi v 3-5 dneh in običajno ne znaša več kot 6-8% telesne teže ob rojstvu. In že do 7.-10. dne življenja pri zdravih otrocih se telesna teža obnovi. Višja stopnja izgube teže ali dolgotrajnejše okrevanje običajno kaže na zdravstveno težavo otroka, kot je okužba ali prirojena bolezen.

Sprehajalci; vozički; žoge itd. . Idealne so za kognitivni razvoj. Zanimanje za živali lahko spodbudi preučevanje različnih vrst živali, njihovih zvokov, oblik, barv in celo načina hoje. Nekaj primerov igrač z živalmi. lutke; ilustrirane knjižice; plišasta žival itd. . Imeti igrače v kopalnici je za otroka nekaj izjemno zabavnega. To ne samo, da staršem olajša skrb za otroka, ampak tudi otroku omogoči, da kopanje postane trenutek užitka in veselja.

Nakupovalno varstvo za otroke 1 leto

Gumijaste račke; frnikole; boje; majhne ribe itd. . Vsaka igrača, ki spodbuja otrokovo domišljijo in kognitivni razvoj, je prava izbira. Vendar morate biti pozorni na velikost igrače, izključite možnosti, ki vsebujejo majhne dele, tako da ni nevarnosti požiranja.

Poleg spremljanja telesne teže zdravniki ocenjujejo tudi druge antropometrične parametre novorojenčka. Zlasti se meri obseg otrokove glave. V povprečju je ta številka 34-36 cm, vendar to ne pomeni, da dojenček, katerega obseg glave ob rojstvu znaša 33 cm, ne spada v normalno območje. Prisotnost morebitne patologije bo določil neonatolog, v odsotnosti pa se lahko domneva, da je majhen obseg glave individualna značilnost otroka.

Kupite igrače s tiskom; pregledati tiste, ki so narejeni iz materialov, ki se ne lomijo; bodite previdni z igračami, ki so videti kot prava hrana; Upoštevajte, da roga gumijastih igrač, ki oddajajo zvoke, ni mogoče ločiti in pogoltniti. upoštevajte podatke o starosti na etiketi. So vam bile všeč naše enoletne igrače? Spodaj razpravljajte o svojih izkušnjah z otrokovimi najljubšimi igračami v prvem letu življenja!

Svojega otroka poznate bolje kot kdorkoli drug. Zato je pomembno, da svoje skrbi delite s svojim pediatrom, če imate vprašanja o tem, ali je primeren za razvoj. Običajno otroci razvijajo motorične sposobnosti na glavo. Najprej pride kontrola glave in nato nadzor zgornjega dela telesa. Tipičen vzorec motoričnih mejnikov, na primer, če držite glavo, če se že kotali, potem, če sedite, vlečete, vstanete, hodite in stopite po stopnicah. Majhne fine motorične sposobnosti, kot so prijemanje predmetov, polaganje kock v steklo in skiciranje, so prav tako pomembni mejniki.

Obvezno se meri tudi obseg prsnega koša novorojenčka in je običajno manjši od obsega glave (32-34 cm).

Od trenutka, ko sta mati in otrok odpuščena domov, okrožni pediater nadzoruje telesni razvoj otroka. Višino, težo, obseg prsnega koša in glave otroka v prvem letu življenja je treba meriti enkrat mesečno, saj dojenček v tem času zelo intenzivno raste.

Zakasnitev rasti ali zgodnja motorična zakasnitev sta izraza, ki se uporabljata za opis, ko otroci v prvih mesecih in letih življenja ne dosežejo kritičnih telesnih ciljev – kako dobro in hitro se gibljejo in komunicirajo s svojim okoljem. Znaki telesnega razvoja ali pojava zamude motorja. Zmerna drža. Slabo ravnanje z mišičnimi krči.

Zakasnitev za valjanje, sedenje ali vstajanje.
Drži glavo in nadzoruje vrat.
Okorelost mišic.
Težave pri požiranju.

Pogosti pomisleki staršev glede telesnega razvoja.

Pozornost narašča

Indikacija, koliko je otrok zrasel v večji meri kot vsi ostali parametri bi morali ustrezati starosti. Najlažji način za oceno rasti otroka je izračun po tako imenovanih empiričnih formulah. Znano je, da pri starosti 6 mesecev. dolžina telesa je v povprečju 66 cm, če je otrok mlajši, od te vrednosti za vsak mesec odštejemo 2,5 cm, starejši pa dodamo 1,5 cm za isto obdobje. Na primer, za izračun približne višine 4-mesečnega otroka morate od 66 cm odšteti razliko 2,5 cm za dva manjkajoča meseca (skupaj 5 cm). Torej, 66 - 5 = 61 cm.

Zdi se, da moj sin ne raste tako, kot bi moral.
Moj sin se zdi zelo tog v načinu gibanja.
Moj sin je šibak in mehak kot punčka iz cunj.
Zdi se, da je moj sin zelo utrujen.

Če kateri koli od zgoraj naštetih elementov ustreza vašemu otroku, so to opozorilni znaki in skrbi. Včasih je končni razvoj znak zdravstvenega stanja. Ocenjuje se, da je 400.000 otrok, rojenih vsako leto v Združenih državah, v nevarnosti za neko obliko živčno-mišične bolezni, eden od 40 pa ima zaostanek v motoričnem razvoju.

Na žalost ta metoda ne upošteva, da se višina ob rojstvu lahko spreminja v precej širokih mejah. Zato je bolje oceniti rast otroka v prvem letu življenja ob upoštevanju mesečnih povečanj (glej tabelo 1). V prvem letu življenja otrok v povprečju zraste za 25 cm.

TABELA 1. Povečanje višine v prvem letu življenja

Pogoji 1-3 mesece 3-6 mesecev 6-9 mesecev 9-12 mesecev Mesečno povečanje višine za 3-3,5 cm za 2,5 cm za 1,5-2 cm za 1 cm Povečanje višine samo 9-10,5 cm7,5 cm4,5 -6 cm3 cm

Pri poskusu odkrivanja zgodnje motorične zaostalosti je treba poznati znake tipičnega in atipičnega telesnega razvoja. Ameriška akademija za pediatrijo je ustvarila spletno orodje za starše, imenovano Developmental Delays: What We're Looking For. To orodje ponuja interaktivno izkušnjo, da izveste več o razvojnih zaostankih pri otrocih, mlajših od 5 let, in vam lahko služi kot vodnik, če imate občutek, da je nekaj narobe. Ustvarite lahko tudi seznam predmetov, ki vam bodo pomagali začeti pogovor z otrokovim pediatrom.

Seveda, v praktične dejavnosti za natančnejšo presojo rasti otroka zdravniki uporabljajo tudi druge metode: zlasti centil. Tisti, ki so že obiskali kliniko z dojenčkom, so verjetno opazili, da zdravnik po meritvi otroka odpre tabele z dolgimi vrsticami številk, primerja otrokove kazalnike z njimi in nato poleg njih napiše številko od 1 do 7. Ne bomo se spuščali v podrobnosti metodologije, ugotavljamo le, da zdravnik primerja rast določenega otroka s povprečnimi stopnjami rasti otrok istega spola in iste starosti. Kaj pomenijo te številke?

Storitve zgodnje intervencije vključujejo veliko različnih virov in programov, ki podpirajo družine, da otrokom pomagajo pri razvoju. Če otrok zamuja z osnovnimi motoričnimi veščinami, kot sta sedenje ali hoja, ga lahko napotimo k fizioterapevtu. Če ima otrok težave z razumevanjem jezika, uporabo jezika ali požiranjem, ga lahko obišče logoped. Če ima otrok težave s fino motoriko, vizualno motoriko ali samostojnimi življenjskimi veščinami, kot je hranjenje, pobiranje majhnih predmetov ali zapenjanje oblačil, ga lahko napotimo k delovnemu terapevtu. V bolnišnici Sabar imamo center odličnost ki skrbi za otroke z nevromotorično zaostalostjo in rastjo.

1 - zelo nizka rast.

2 - nizka rast.

3 - rast je podpovprečna.

4 - povprečna rast.

5 - rast nad povprečjem.

6 - visoka rast.

7 - zelo visoka rast.

Jasno je, da je večina otrok povprečne višine. Vendar ni potrebe za paniko, če je rezultat "podpovprečen" ali "nadpovprečen", saj ima 15% zdravih otrok te starosti in tega spola enake kazalnike višine. Zaskrbljujoče so le najbolj skrajne vrednosti: "zelo nizka rast" ali "zelo visoka rast", saj se pojavljajo le pri 3% zdravih otrok. V teh primerih je treba otroka dodatno pregledati, da se ugotovi morebitna patologija.

Vir: Varstvo otrok v šolski dobi: od 5 do 12 let. Informacije na tem spletnem mestu se ne smejo uporabljati kot nadomestilo za zdravstveno oskrbo in vodenje vašega pediatra. Obstajajo lahko razlike v zdravljenju, ki jih lahko vaš pediater priporoči na podlagi posameznih dejstev in okoliščin.

S tem izrazom želimo poudariti pomen dojenčkove oralne aktivnosti, tj. dojenja, kot primarnega vira zadovoljstva novorojenčka. Zaradi posebnega odnosa do realnosti, ki ga otrok vzpostavi oz. različna obdobja lahko ločimo med oralno fazo.

Vzroki za zaostanek v rasti otroka so lahko: neracionalna, neuravnotežena, nezadostna, starosti primerna prehrana, dednost (nizka rast staršev), kronične bolezni prebavil, sečil, jeter in drugih organov, pa tudi prirojene malformacije. srčno-žilni in živčni sistem, anomalije ledvic, endokrine bolezni, kromosomske bolezni.

Zajema prva dva meseca življenja: iz opravljenih opazovanj je bilo ugotovljeno, da otrok v tem obdobju ne čuti sveta okoli sebe kot nekaj drugega kot samega sebe: na primer mati sama in materine dojke se obravnavajo kot razširitev in ne kot ločeni deli dveh različnih teles. Otrok, torej, ne razume, na primer, da odbijač pripada njemu, dojka pa ne. Na tej stopnji, ko še ni mogoče govoriti o povezavi s »predmeti«, ki jih zaznavamo kot zunanjega, je vedenje usmerjeno k zadovoljevanju notranjih potreb: prisotnost odraslega zaznavamo le hkrati z zadnjo lakoto. dogodek.

Treba je opozoriti, da sta rast in razvoj otroka podvržena določenim vzorcem. Na primer, znano je, da se s starostjo stopnja rasti zmanjša (in to je jasno vidno v prvem letu življenja). Poleg tega so na voljo sezonska in dnevna periodika. To pomeni, da se rast poveča predvsem v poletnih mesecih, pa tudi ponoči. Tisti deli telesa, ki so najbolj oddaljeni od glave, rastejo hitreje (to je, otrokovo stopalo raste hitreje kot spodnji del noge, spodnji del noge pa hitreje kot stegno), to je posledica starostnih sprememb. v proporcih otrokovega telesa.

Na tej stopnji se otrokov nasmeh pojavi pred določenimi predmeti, zato se začne vpletati v odnose z drugimi predmeti kot sam. Nasmeh se lahko zdi brezbrižen pred materinim obrazom ali celo preprosta lutka z očmi: otrok še vedno ne more razlikovati stvari od ljudi. Gre le za »predhodnik«, ker slednji še ni natančno opredeljena in razločna entiteta.

Otrok začne razlikovati svojo mamo od tujca in njen obraz, ki je zdaj znan, postane "privilegiran predmet". Otrok ima poleg nasmeha še druga razpoloženja, na primer sovražnost do tujcev ali strah in razočaranje zaradi odsotnosti matere. Na tej stopnji razvoja je zelo pomemben tudi očesni stik: otrok je zelo radoveden in z očmi spremlja dogajanje okoli sebe.

Obstajajo obdobja, ko rast otroka v dolžino prevlada nad povečanjem telesne mase: obdobje prvega "raztezanja" se pojavi od približno 5 do 7 let življenja, drugo - od 10 do 14 let pri deklicah in od 12 do 17 let pri dečkih. .

Kako bo dojenček zrasel

Obstajajo načini, kako približno določiti višino otroka, ko postane odrasel. To se naredi glede na rast njegovih staršev. Formula je zelo preprosta: predvidena končna višina otroka je polovica vsote kazalcev rasti njegovih staršev, samo za dečke se rezultatu doda 5 cm, za dekleta pa se odšteje 5 cm.Na primer, če je mati višina je 165 cm in očetova višina je 185 cm, višina sina je lahko: (165 + 185): 2 + 5 = 180 cm, in hči: (165 + 185): 2 - 5 = 170 cm Vendar pa obstajajo družine, ki ta način izračuna ovržejo z lastnim primerom.

Za zdravo psihofizično ravnovesje je enako pomembna izkušnja kožne stimulacije, taktilne, toplotne in motorične stimulacije. To je še posebej pomembno v tem obdobju taktilne stimulacije, stika: občutek božanja, zibke, ljubečega objema in zaščitenega s toplino materinskega stika. Takšno vedenje mora biti vedno prisotno in spodbujano. Včasih pa matere izražajo strah v tem smislu: bojijo se, da bi preveč »razvajanja« otroka nezavedno »preslepilo«. To je pogosta ideja, ki je napačna: na tej stopnji razvoja in predvsem v tem načinu se pri otroku ne ustvarjajo "napake".

Poleg te, zelo približne metode, obstajajo še druge: določanje kostne starosti otroka iz rentgenske slike kosti zapestja z napovedjo trajanja otrokove rasti v dolžino.

Spremljanje teže

Spremembe v telesni teži otroka v prvem letu življenja lahko tudi nadzorujemo. V prvem mesecu življenja, ob upoštevanju prisotnosti fiziološke izgube telesne teže, otrok ne doda toliko 400-600 gramov. Toda v drugem mesecu pride do neke vrste kompenzacije: dojenček v povprečju pridobi 900-1100 gramov. V tretjem mesecu se otrokova teža poveča za približno 750 g, tako da je povprečna mesečna teža v prvih treh mesecih življenja približno 750 g (glej tabelo 2).

O tem bomo govorili kasneje. Preizkušanje teh izkušenj ustvarja osnovo za harmoničen razvoj občutka varnosti in samozavestnega odpiranja svetu. Zato bi morale čustvene izmenjave vključevati vse čutne načine in ne biti omejene na en kanal. Korenine otrokovega čustvenega razvoja so na tej stopnji, o količini in kakovosti čustvenih izmenjav med otrokom in materjo. Nasprotno, zaznano okolje, kot je hladno, umaknjeno in sovražno, lahko povzroči reakcije zavrnitve in frustracije, ki se lahko pojavijo v otrokovem čustvenem registru že v tej zgodnji fazi in tvorijo osnovo za prihodnje odnose v otroštvu.

TABELA 2. Povečanje telesne mase v prvem letu življenja

Termini 1-3 mesece 3-6 mesecev 6-9 mesecev 9-12 mesecev Mesečno povečanje telesne mase do 750 g do 700 g do 550 g do 350 g Skupno povečanje telesne mase 2250 g 2100 g 1650 g 1050 g

Pri oceni telesne teže je treba upoštevati, da teža otroka mora ustrezati njegovi višini(in v manjši meri starost). Samo z oceno teže dojenčka glede na višino lahko presojamo stanje otrokove debelosti. Poleg tega je pediater pri pregledu otroka pozoren na resnost podkožne maščobne plasti in njeno porazdelitev.

Tudi tu lahko za osnovo vzamemo empirične formule. Torej, z višino 66 cm, bi moral šestmesečni dojenček tehtati 8200 g.Za vsak manjkajoči centimeter višine odštejte 300 g, dodajte 250 g za vsak dodatni centimeter.Na primer, za izračun telesne teže otrok z višino 68 cm morate k 8200 g dodati 250 g za vsak dodatni centimeter. Rezultat je 8700 g.

Z uporabo centilne metode, ki smo jo že omenili v zvezi s spremljanjem hitrosti rasti, je mogoče dobiti veliko natančnejšo oceno prehranskega stanja dojenčka. Če primerja kazalnike teže in višine določenega otroka s povprečjem, lahko pediater ugotovi neke vrste težave v njegovem razvoju. Na primer nizka ali visoka stopnja zamaščenosti, tako imenovana distrofija (podhranjenost). Distrofije vključujejo podhranjenost, ki je pomanjkanje telesne teže glede na višino otroka in paratrofijo - presežek telesne teže glede na višino otroka. Med možni vzroki distrofije je treba imenovati nezadostna ali pretirana, neuravnotežena prehrana, pa tudi bolezni prebavnega sistema, okužbe, bolezni endokrinega sistema, kromosomske bolezni, prirojene malformacije. Ta stanja lahko povzročijo tudi zaostanek v rasti otroka.

Glava in prsi

Obseg prsnega koša in glave praviloma postane enak do 4. meseca starosti. Po tem obseg prsnega koša raste hitreje in pred obsegom glave.

Pri otroku, starem 6 mesecev. obseg prsnega koša je 45 cm, izračun te številke za mlajši starosti, morate za vsak mesec odšteti 2 cm, za starejšega otroka pa, nasprotno, dodati 0,5 cm za isto časovno obdobje. Na primer, povprečni obseg prsnega koša za 5-mesečnega otroka se izračuna na naslednji način: 45 - 2 \u003d 43 cm.

pri enoletni dojenček obseg prsnega koša je približno 48 cm, po analogiji z rastjo ali stopnjo zamaščenosti, s centilno oceno, ima lahko prsni koš povprečne parametre in se tudi razvije pod ali nad povprečjem, vendar to ustreza starostnim standardom. Širok ali zelo širok prsni koš je lahko povezan s prekomerno telesno težo in izrazitim razvojem podkožne maščobne plasti in je lahko značilnost otrokovega telesa. Kar se tiče ozkega prsnega koša, je to lahko tudi značilnost telesa ali posledica slabe prehrane, lahko pa tudi kaže na nekatere malformacije (na primer kosti ali dihal).

Obseg glave pri 6 mesečnem dojenčku je 43 cm Izračuni za starejše ali mlajše otroke potekajo po že znanem principu: za vsak prejšnji mesec se odšteje 1,5 cm, za vsak naslednji mesec se doda 0,5 cm.Na primer, izračuna se obseg glave za otroka 9 mesecev po formuli: 45 cm + (0,5 cm X 3). Izkaže se 44,5 cm, do leta pa je obseg glave približno 46-47 cm.

Vendar pa pri pregledu pediatra ne zanimajo toliko absolutne vrednosti obsega glave, temveč njihova stopnja povečanja. Prehitra ali zelo počasna rast otrokove glave lahko kaže na patologijo v razvoju možganov in v tem primeru je potrebno posvetovanje z nevrologom.

Je kaj narobe?

Med pregledom se lahko izkaže, da nekateri kazalniki telesnega razvoja otroka odstopajo od norme. Na primer, otrok bi moral tehtati 8200 g, tehta pa samo 8000 g. Kaj naj storim? Nujno povečati število hranjenj? Ali njihova prostornina? Niti enega niti drugega. Ne smemo pozabiti, da so vsi otroci različni in ni nujno, da vsak dojenček do 6 mesecev doseže težo 8 kg 200 g. Poleg tega je teža, kot izhaja iz zgoraj navedenega, bolj odvisna od višine kot od starosti. Poleg tega obstajajo omejitve za dovoljena nihanja višine, teže ter obsega prsi in glave (glej tabelo 3).

TABELA 3. Meja dovoljenih nihanj antropometričnih kazalcev v prvem letu otrokovega življenja

Dolžina telesa Telesna teža Obseg prsnega koša Obseg glave Toleranca ±4cm±1kg±3cm±2,5cm

Pediater lahko razvoj malega bolnika označi tudi za »harmoničen« ali »disharmoničen«. Kaj je to? Zdravnik oceni antropometrične kazalnike in ugotovi, da se med seboj ujemajo. Na primer, s povprečno rastjo in razvojem prsnega koša, vendar nizko stopnjo zamaščenosti, lahko govorimo o disharmoničnem razvoju otroka.

Po oceni stopnje telesnega razvoja otroka v tem trenutku specialist primerja pridobljene podatke z rezultati prejšnjih meritev in lahko sklepa, da se otrok razvija enakomerno, hitro ali počasi.

Pozoren odnos do parametrov telesnega razvoja otroka ni muha zdravnikov. Formule in številke, ki se komu morda zdijo dolgočasne, so pravzaprav zelo pomemben pokazatelj, kako zdrav je otrok, kako dobro raste in se razvija.

Na podlagi gradiva pediatra, asistenta oddelka za otroške bolezni Sanktpeterburške državne pediatrične medicinske akademije O. Mayorova.

Telesni razvoj so določeni vzorci razvoja otrokovega telesa glede na starost, ki nam omogočajo oceno stopnje zdravja in delovanja vseh organov in sistemov.

V vsaki starosti otrok raste po posebnih zakonitostih, izrazita odstopanja od razvojnih norm lahko kažejo na težave v zdravju, prehrani ali skrbi za otroka. Telesni razvoj je tesno povezan tudi z nevropsihičnim in intelektualnim razvojem.

Telesni razvoj otrok v prvem letu življenja

V prvem letu življenja otrok najintenzivneje raste in se razvija, teža se poveča pet ali večkrat. Zaradi intenzivne rasti telo doživlja velik stres, najmanjše presnovne motnje pa lahko hitro vplivajo na kazalnike rasti in teže.

Zato prvo leto zdravniki mesečno spremljajo telesni razvoj, saj zorenje številnih organov in sistemov še ni končano in je treba vsa odstopanja takoj odpraviti. Na telesni razvoj otrok lahko pomembno vplivajo slaba prehrana, slabi življenjski pogoji, pogoste bolezni in neustrezna nega.

Pri ocenjevanju razvoja otroka od rojstva do prvega leta življenja se je treba osredotočiti na antropometrične podatke (meritve) skupaj z motorično aktivnostjo ( psihomotorični razvoj) in razvoj začetkov govora, oblikovanje spretnosti in pridobivanje spretnosti, duševni razvoj. Nekateri kazalniki telesnega razvoja ne bodo dali popolne slike razvoja. Prav tako se je vredno osredotočiti na dejstvo, da se dekleta in fantje nekoliko razlikujejo glede hitrosti telesnega razvoja.

Najprej se mesečno ocenjuje rast in teža otroka, pa tudi dinamika povečanja kazalnikov, kot sta obseg glave in prsnega koša.

Povprečna višina novorojenčkov je od 47 do 57 cm, medtem ko so punčke običajno 2-3 cm manjše od fantkov. Dinamika rasti pri otrocih v prvem letu je določena na naslednji način:

do 3 mesece - 3 cm na mesec;
od 3 do 6 mesecev - 2,5 cm na mesec;
od 6 do 9 mesecev - 1,75-2 cm na mesec;
od 9 do 12 mesecev - 1 cm na mesec.

Tako dojenček v prvem letu zraste za 20-25 cm.

Telesna teža je drugi pomemben pokazatelj telesnega razvoja dojenčka, ob rojstvu se giblje od 2700 do 4000 g, medtem ko deklice običajno tehtajo 3200-3500 g, dečki - 3300-3700 g.

Otroci v prvih dneh po rojstvu izgubijo do 8 % teže, kar je posledica fizioloških sprememb v telesu, potem pa to težo tudi hitro pridobijo.

V prvem mesecu življenja lahko dojenček doda od 500 do 1500 g, vendar so nihanja v pridobivanju teže še bolj dinamična kot nihanja v rasti.

Za poenostavitev bi morali vzeti naslednje kazalnike zase kot norme: do šest mesecev mora biti povečanje telesne mase vsaj 500 g, od druge polovice leta - v povprečju 200-400 g Tako do leta, povprečna teža otroka je 9,5-12,5 kg. Nihanje teže v eno ali drugo smer je lahko povsem sprejemljivo, vendar je preseganje teh vrednosti za 20% ali več razlog za posvet z zdravnikom.

Eden od pomembnih kazalcev prvega leta življenja je obseg glave in prsnega koša. Glava novorojenčka ob rojstvu je večja od vseh drugih krogov, v povprečju je 32-34 cm, čez leto se obseg poveča za 10-12 cm, po mesecih se glava v prvem mesecu poveča za 2-3 cm. , nato za 1,6-2 cm, nato za 1 cm.

Do približno 3-4 mesecev se primerja obseg glave in prsnega koša, v prihodnosti pa naj bi bil prsni koš večji od glave. Prsni koš novorojenčka je 31-33 cm, rast je običajno 1,6-2 cm, prsni koš pa kasneje raste hitreje kot glava.

Fizični razvoj otrok po enem letu

Do prvega leta je otrok že precej aktiven, že lahko hodi in aktivno raziskuje svet, zato se njegov telesni razvoj spreminja. Prirast mase ni več tako pomemben, saj se velika količina energije porabi za telesno aktivnost, rast pa je še naprej intenzivna.

V povprečju je po enem letu povečanje telesne mase mesečno od 100 do 250 g, odvisno od apetita in telesne aktivnosti se doda 2-3 kg na leto.

Teža \u003d teža otroka na leto + 2 kg * M-1 (kjer je M število let).

Približna teža otroka do dveh let je 11-14 kg.

Rast otroka poteka precej aktivno, v povprečju otrok zraste za 1 cm vsak mesec, do starosti dveh let je lahko višina otroka od 83 do 92 cm.

Otroci spremenijo vzorce spanja in budnosti, prehrano in splošno telesno aktivnost. Otroci veliko hodijo in se igrajo, eno imajo dnevno spanje in dolgo noč, se postopoma preselijo na skupno mizo z odraslimi, medtem ko brez škodljivih izdelkov in strogega nadzora prehrane.

Otrok aktivno in hitro obvlada nove veščine, postane bolj mobilen, mnogi otroci v tej starosti začnejo obiskovati otroške skupine.

Razvoj otrok od dveh do treh let

Po dveh letih imajo otroci že oblikovane osnovne funkcije telesa - dihanje, prebavo, ožilje, čeprav sta živčni sistem in imunost še zelo šibka. Toda dojenček je že precej prilagojen na okolje, ima veliko priložnosti raziskovati svet okoli sebe in razvijati svoje motorične in kognitivne sposobnosti.

Proporci telesa se spremenijo, okončine se raztegnejo, količina podkožne maščobe se zmanjša, otrok postane vitkejši, mišice rok se okrepijo, gibi rok postanejo natančnejši.

V tretjem letu življenja otroci v povprečju dodajo 2-3 kg, njihova višina pa se poveča za približno 7-9 cm.

Otroke glede na vrsto telesa in značilnosti telesnega razvoja lahko razdelimo na tri vrste:

veliki otroci s težo 14 kg +\- 2 kg in višino 97 cm +\- 3-4 cm;
povprečni otroci s težo 12 kg +\- 2 kg in višino 92 cm +\- 2-3 cm;
majhni otroci s težo 10 kg +\- 1,6 kg in višino 85 cm +\- 2 cm.

Zaostajanje rasti in teže v tej starosti pod starostno mejo za več kot 20-25% kaže na zaskrbljujoče simptome, pomanjkanje prehrane ali pomanjkanje telesne dejavnosti. Posvetovati se je treba s pediatrom in endokrinologom, še posebej s hudo nizko telesno težo, če otrok do treh let tehta manj kot 12 kg, ali s prekomerno težo, če otrok tehta več kot 18-20 kg.

shutterstock.com

Razvoj otrok od treh do štirih let

V tej starosti, skupaj s telesnim razvojem, socializacijo in duševni razvoj otroka, se oblikuje značaj in pride do tako imenovane krize treh let. Otroci lahko postanejo trmasti, muhasti, izbirčni pri hrani, neobvladljivi. To vedenje je začasno in zahteva večjo pozornost do otroka.

Višina in teža otroka pri 3-4 letih ostaja glavni pokazatelj telesnega razvoja. Do tretjega leta je višina otrok običajno 105 cm +\- 4-5 cm, do štirih let otrok zraste do 112 cm +\- 2 cm.

Teža otrok do treh let je običajno od 15 do 20 kg, z nihanjem teže 1-2 kg. Presežek telesne teže za 15 % ali več ali njen primanjkljaj za 20 % ali več zahteva posvet specialista.

Proporci otrokovih teles se spreminjajo, otroci so v primerjavi s prejšnjimi obdobji videti precej vitkejši, roke in noge imajo iztegnjene, telo pa je še vedno precej veliko.

Sorazmernost razvoja je mogoče oceniti s posebnim indeksom:

PI \u003d višina otroka v cm - (telesna teža v kg + obseg prsnega koša v cm).

Za dečke je ta indeks 25-26, za dekleta - 27-28.

Razvoj otrok od štirih do petih let

Pri štirih letih se otrokova višina poveča za 5-6 cm, povprečna višina je približno 100 cm, teža se poveča za 2-3 kg. Do petega leta starosti otrok doda še 2 kg in zraste za 6-8 cm, teža dečkov je približno 18 kg, višina 106-108 cm, dekleta - 16-17 kg in 106-107 cm.

Obseg prsnega koša pri dečkih je približno 55 cm, pri deklicah - približno 53 cm.

Otroci postanejo močni in vzdržljivi, veliko se gibljejo, njihove mišice postanejo močnejše, imuniteta se okrepi, otroci veliko manj zbolijo, dobro jedo in dobro spijo.

Mišice nog postanejo močnejše in pri petih letih lahko razmišljate o prvih športnih aktivnostih - plavanju, teku, gimnastiki. Otrokom koristijo kolesarjenje, aktivne igre in dolgi sprehodi. Lahko začnete poučevati branje in osnove pisanja.

Razvoj otrok od šest do sedem let

Otroci še naprej izboljšujejo svoje fizične sposobnosti, postajajo aktivni in radovedni, se ukvarjajo s športom in igrami na prostem.

V povprečju otroci v tem obdobju zrastejo za 5-7 cm, zlasti fantje, in pridobijo težo za 2-3 kg. Do starosti sedmih let se oblikuje prva linija podaljšanja, dobesedno v enem letu lahko otroci zrastejo za 1-2 velikosti oblačil, njihovo telo pridobi podolgovate razsežnosti. Pri šestih ali sedmih letih gre veliko otrok v šolo, nanje pade resen fizični in duševni stres.