Շատերը գիտեն, որ մարդու աճը մեզանում գենետիկորեն ծրագրավորված է, բայց եթե սննդակարգը բավականաչափ հավասարակշռված չէ կամ օրգանիզմը սննդարար նյութերի պակաս ունի, կարող է ձախողվել:
Յուրաքանչյուր ծնող անհանգստանում է իր երեխաների համար: Մենք ցանկանում ենք առողջ և երջանիկ մարդ դաստիարակել։ Ահա թե ինչու մենք այդքան ջանում ենք լավագույնը դնել մեր երեխաների մեջ:
Սնուցումը նույնպես բացառություն չէ: Եթե ցանկանում եք իմանալ, թե որ մթերքներն են անհրաժեշտ ձեր երեխայի սննդակարգում նորմալ զարգացման համար, ապա կարդացեք:
10 ԱՊՐԱՆՔ, ՈՐՈՆՑՈՎ ԵՐԵԽԱՆ ԱՃԸ ԲԱՐՁՐԱՑՆՈՂ
1. ԲԱՆԱՆՆԵՐ
Բանանը պարունակում է մեծ քանակությամբ կալիում, որն անհրաժեշտ է մարդու աճի համար։ Դուք կարող եք դրանք ուտել մաքուր տեսքով կամ ավելացնել շիլա, կաթնաշոռ և այլ ապրանքներ։
2. Վարսակի ալյուր
Եթե երեխան փոքր է, ապա հարմար է նուրբ փաթիլներով շիլա, որը շատ երկար չի տևում եփելու համար։ Բայց եթե երեխան այլևս փոքր չէ, անպայման գնեք վարսակի ալյուր՝ ամենատարածվածը, որը պետք է եփել։ Այս շիլան կոպիտ մշակման չի ենթարկվել և պարունակում է բազմաթիվ վիտամիններ՝ A, B, E, K։ Այս բոլոր նյութերն ակտիվորեն ազդում են ոսկրային և մկանային հյուսվածքի վրա։
3. ՀԱՎԻ ՁՈՒ
Ձուն սպիտակուցի և D վիտամինի աղբյուր է։ Երեխաները պետք է կանոնավոր կերպով հավի ձու ուտեն, դրանք ազդում են զարգացման վրա։ Եվ նրանք նպաստում են աճին:
4. ԼՈԲԻՆԱՆԵՐ
Ցանկացած հատիկեղեն, լինի դա ոլոռ, սիսեռ կամ լոբի, պարունակում է մեծ քանակությամբ վիտամին B, ինչպես նաև այլ վիտամիններ և միկրոտարրեր, որոնք նպաստում են մկանների և ոսկրային հյուսվածքի զարգացմանը:
5. Տավարի միս
Երեխան պետք է միս ուտի. Հատկապես տավարի միս: Այն պարունակում է մեծ քանակությամբ սպիտակուց, երկաթ, ցինկ։ Այս ամենն անհրաժեշտ է երեխայի բնականոն զարգացման ու աճի համար։ Նաև վիտամին B12, որը աճի վիտամին է:
6. Կաթնաշոռ
Կաթնաշոռը պարտադիր է երեխայի սննդակարգում. Այն պարունակում է մեծ քանակությամբ կալցիում և այլ օգտակար նյութեր։ Եթե երեխան կաթնաշոռ է ուտում, ապա նրա օրգանիզմը լավ վիտամին D կարտադրի արեւի ճառագայթներից։
7. ԸՆԿՈՒՅԶ
Ընկույզը շատ բարենպաստ ազդեցություն ունի երեխայի զարգացման վրա։ Հետևաբար, ընկույզը պետք է պարտադիր լինի երեխայի սննդակարգում։
Շատ ծնողներ երեխայի աճի ընթացքին հետևում են վաղ մանկությունից, գրեթե օրորոցից, հատկապես, երբ իրենք ցածրահասակ են։ Երեխաները ծնվում են մոտավորապես 48-54 սմ հասակով, իսկ կյանքի առաջին տարում նրանք աճում են մինչև 75 սմ, երկրորդ տարում նրանք ստանում են ոչ ավելի, քան 10 սմ: Երրորդ աճը տեղի է ունենում 4-ից 7 տարեկանում: . Այս ժամանակահատվածներում դեռ պարզ չէ, թե ինչպես է երեխան մեծանալու։ Հետևաբար, պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել երեխայի աճին սեռական հասունացման շրջանում (10-ից 13 տարեկան), երբ տեղի է ունենում աճի թռիչքներից մեկը: Ընդհանուր առմամբ, երեխաները մեծանում են մինչև 20 տարեկան: Աճը կանխատեսելը շատ դժվար է, քանի որ դա ուղղակիորեն կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Դրանք գենետիկ են (կարճահասակ ծնողները սովորաբար ծնում են ցածրահասակ երեխաներ) և ներարգանդային (հղիության ընթացքում երեխան արագ աճում է): Եթե որոշակի ժամանակահատվածում երեխան աճեց անհրաժեշտ տեմպերով, իսկ հետո աճը դանդաղեց, արժե նրան ցույց տալ բժշկին, ով կասի՝ երեխան առողջական խնդիրներ ունի՞, թե՞ նրա համար այդ տեմպը նորմալ է։
Մի փոքր երեխայի աճի գործոնների մասին.
Երեխաների ոսկորները աճում են դրանց ծայրերում տեղադրված աճառային թիթեղների շնորհիվ: Երբ երեխան մեծանում է, աճառային բջիջները բաժանվում են, և նորերը ձևավորվում են: Աճառային բջիջները ոսկորների համար «շինանյութի» աղբյուր են։ Երբ դրանք ոչնչացվում են, դրանցից առաջանում է ոսկրային հյուսվածք։ Սեռական հասունացման ընթացքում աճի բոլոր գոտիները ենթարկվում են դեռահասների հորմոնալ համակարգի ազդեցությանը: Հորմոնների համատեղ գործողության շնորհիվ իրականացվում են բնականոն զարգացման և աճի գործընթացներ։ Որոշ քրոնիկ հիվանդություններ նույնպես ազդում են երեխայի աճի վրա։ Դրանք են՝ թոքերի հիվանդությունները, սրտի հիվանդությունները, անեմիան, լյարդի և երիկամների հիվանդությունները, ոսկրային համակարգի բնածին սինդրոմները։ Եթե հայտնաբերվում են գաճաճության (գաճաճության) ակնհայտ նշաններ, անհրաժեշտ է հետազոտել հիպոֆիզային գեղձի սոմատոտրոպ ֆունկցիան՝ բավականին թանկ անալիզ։ Կամ պարբերաբար ախտորոշել երեխայի աճը:
Եթե հայտնաբերվում է ոսկրերի աճի վրա ազդող հորմոնների անբավարար քանակություն, նշվում է հորմոնալ թերապիա: Բայց մի շտապեք դեղեր ընդունել, մանրակրկիտ հետազոտություն անցկացրեք էնդոկրինոլոգի մոտ, միայն նա կարող է համապատասխան դեղատոմս նշանակել։
Եթե դուք աճելու մեծ ցանկություն ունեք, ապա պետք է փորձեք առաջարկվող բազմաթիվ մեթոդներ։ Շատ հոդվածներ են գրվել երեխայի հասակը բարձրացնելու վերաբերյալ։
Կարդալով նյութերը և ծանոթանալով վարժություններին՝ դուք կսովորեք, թե ինչպես կարող եք աճել ֆիզիկական և հոգեբանական վարժությունների միջոցով։ Դրանց ամենօրյա իրականացումը շատ ժամանակ չի խլի։ Լավ ազդեցություն են ապահովում հատուկ ֆիզիկական վարժությունները և մկանային-կմախքային համակարգի դոզավորված բեռները՝ օգտագործելով հատուկ սարքեր և մարզասարքեր: Մանկուց երեխաներին պետք է սովորեցնել խաղալ այնպիսի սպորտաձևեր, ինչպիսիք են բասկետբոլը, վոլեյբոլը, ինչպես նաև կարծրացման և ջերմային պրոցեդուրաները: Ծանր ֆիզիկական ակտիվությունը հակացուցված է այն տարիքում, երբ օրգանիզմն աճում է։ Պետք է ապահովել, որ երեխան գաղտնի չծխի կամ ալկոհոլ չխմի։ Նկատի ունեցեք, որ լավ սնունդը բարենպաստ ազդեցություն ունի աճի բարձրացման վրա:
Եկեք ավելի սերտ նայենք ֆիզիկական վարժություններին:
Ապահովելու համար, որ արդյունքների համար երկար սպասել չլինի, գնեք ձեր երեխային այս ցանկից.
- Շվեդական պատ;
- պարաններ;
- օղակներ;
- աստիճաններ;
- հորիզոնական բար կամ սպորտային այլ սարքավորումներ
Թեթև տաքացման վազքից հետո (5-7 րոպե) 15-20 րոպե հատկացրեք ձգվող և ճկուն վարժությունների համար: Սրանք թեքություններ են, ճոճանակներ, կամուրջներ, ճեղքեր: Սա ներառում է ձողից կախվելը՝ սկզբում առանց քաշի, այնուհետև 5-10 կգ քաշով մեկը՝ կապված ոտքերին։ Ցատկել, բլուր մագլցել, փոփոխական լարվածություն և թուլացում, կրկնել 3-4 անգամ։
Բարձրության բարձրացման ամենավճռական մարտահրավերը մարզասարքերն են: Առցանց խանութն ունի տնային մարզասարքերի հսկայական ընտրություն՝ առաջարկվող վարժությունների ամբողջական նկարագրությամբ: Ամենաարդյունավետ վարժությունները ֆիզիոլոգիայի օրենքների վրա հիմնված վարժություններն են: Բեռլինի օրթոպեդիայի պրոֆեսոր Յուլիուս Վոլֆը նշում է, որ երբ որոշակի պայմաններում ենթարկվում է ոսկրային հյուսվածքի, այն կարող է իրականում առաջացնել դրա վերակառուցումը: Եզակի արդյունքների կարելի է հասնել մարզասարքերի վրա վարժությունների միջոցով՝ ամրացնելու մկանային կապանային շրջանակը, խորապես խթանելու բաց աճի գոտիները, ողնաշարի անկյունագծային, կողային և ուղիղ ձգումը:
Երբեք չպետք է հուսահատվեք կամ տխրեք, եթե առաջին անգամ հաջողության չհասնեք: Սնուցման, քնի ժամանակացույցին հետևելու, ֆիզիկական դաստիարակության և սպորտի, սիմուլյատորների վրա վարժությունների հավաքածուների միջոցով կարող եք գտնել այն վարժությունները, որոնց օգնությամբ կբացվեն ուսի հոդերը և կավելանան երկար սպասված սանտիմետրերը:
Որոշ երեխաներ արագ են մեծանում, իսկ մյուսները երկար ժամանակ մնում են ամենափոքրը դասարանում։ Ի՞նչն է որոշում աճը և հնարավո՞ր է ազդել դրա վրա՝ օգտագործելով ծնողներին հասանելի մեթոդները:
Փորձագետներ
- Տատյանա Գարաց
- Մարիա Պետրովսկայա, մանկաբույժ, Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի «SCHD» դաշնային պետական բյուջետային հիմնարկի ախտորոշման և վերականգնողական բուժման բաժանմունք
- Ելենա ՌոսլավցևաԲժշկական գիտությունների թեկնածու, բարձրագույն կատեգորիայի մանկաբույժ, բարձր որակավորում ունեցող մանկական գաստրոէնտերոլոգ և սննդաբան, ավագ գիտաշխատող, Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի «SCHD» դաշնային պետական բյուջետային հիմնարկ
- Իրինա Շիրոկովա, բժշկական գիտությունների թեկնածու, բարձրագույն որակավորման կարգի էնդոկրինոլոգ, Դաշնային պետական բյուջետային հիմնարկ «SCHD» RAMS.
Եթե ցանկանում եք իմանալ երեխայի հասակը, նայեք նրա մայրիկին և հայրիկին: Շատ դեպքերում հենց նրանց գեներն են որոշում, թե որքան բարձրահասակ կլինի մարդը: Այնուամենայնիվ, մի շարք գործոններ կարող են ազդել գենետիկորեն որոշված աճի ծրագրի վրա: Արդյունքում երեխաների մոտ 5%-ը վատ է աճում՝ վախեցնելով ծնողներին և ստիպելով դիմել բժիշկներին։
Երեխաներն առավել նկատելի են աճում կյանքի առաջին տարում` մոտ 25 սմ, երկու տարեկանում նրանք ավելանում են ևս 8-12 սմ, երեքով` 7-8 սմ, ապա աճի տեմպը տարեկան 4-6 սմ է: Գրանցեք ձեր ժառանգորդի հասակը մոտավորապես տարին մեկ անգամ միևնույն ժամանակ: Արդյոք աճը նորմալ է, կարելի է առավել ճշգրիտ որոշել, այսպես կոչված, կենտրոնական աղյուսակներից, որոնք ունեն բոլոր մանկաբույժները և այլ մանկական բժիշկները: Դրանք հասանելի են նաև համացանցում, սակայն առանց համապատասխան գիտելիքների դժվար է հասկանալ դրանք։ Այնուամենայնիվ, եթե 4 տարեկանից հետո երեխան տարեկան 4 սմ-ից պակաս է աճում, իսկապես անհանգստանալու պատճառ կա:
ՀԱՇՎԱՐԿՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ
Կան բանաձեւեր, որոնք թույլ են տալիս հաշվարկել ձեր երեխայի գենետիկորեն որոշված հասակը: Սակայն նրանց սխալը բավականին մեծ է՝ 5-10 սմ։
Աղջիկներ = (հոր հասակը սանտիմետրերով + մոր հասակը սանտիմետրերով)/2 - 6,5 սմ։
Տղաներ = (հոր հասակը սանտիմետրերով + մոր հասակը սանտիմետրերով)/2 + 6,5 սմ
ԳԵՆՆԵՐ ԵՎ ԳՈՐԾՈՆՆԵՐ
Առողջական խնդիրները կարող են ազդել աճի վրա։ Օրինակ՝ շնչառական համակարգի, սրտի և արյան անոթների, աղեստամոքսային տրակտի քրոնիկ հիվանդություններ, հորմոնալ խանգարումներ։ Գլյուկոկորտիկոստերոիդ հորմոններ պարունակող դեղամիջոցների կանոնավոր օգտագործումը (օրինակ՝ ասթմայի նոպաները թեթևացնելու համար) նույնպես դանդաղեցնում է աճը։
Պատահում է, որ երեխաները, ովքեր ծնվել են նորմայից ցածր քաշով և հասակով, վատ են աճում: Չնայած ծնողների խնամքին և ճիշտ սնվելուն, նման երեխաների 10%-ը, նույնիսկ 4 տարի անց, հետ է մնում հասակակիցներից։ Նման ուշացում կարող է առաջանալ նաև այն երեխաների մոտ, ում ծնողներից մեկը 160 սմ-ից ցածր է: Պարզապես խուճապի մի մատնվեք: Երեխաների մեծ մասի մոտ բժիշկները հայտնաբերում են միայն այսպես կոչված սահմանադրական աճի հետամնացություն: Պաթոլոգիա չկա, բայց երեխան երկար ժամանակ ամենափոքրն է մնում դասարանում։ Որպես կանոն, նման երեխաների մոտ սեռական հասունացումը սկսվում է ավելի ուշ՝ 14-16 տարեկանում. այս կերպ բնությունը երկարացնում է նրանց աճի ժամանակը։ Արդյունքում, նրանք սովորաբար հասնում են իրենց նորմալ մակարդակին առանց որևէ բուժման, թեև դժվար թե իսկապես բարձրանան: Ավելի հաճախ այս տարբերակը հանդիպում է տղաների մոտ, որոնց ծնողները, հատկապես հայրերը, ժամանակին նույնքան դանդաղ են մեծացել։
ԱՅՑ ԷՆԴՈԿՐԻՆՈԼՈԳԻ
Սոմատոտրոպ հորմոնը (STH) («աճի հորմոն») պատասխանատու է մարդու մարմնում աճի համար: Վահանաձև գեղձի սեռական հորմոնները և ինսուլինը նույնպես կարևոր են, բայց աճի հետ կապված դրանք ակտիվ են միայն աճի հորմոնի նորմալ մակարդակի առկայության դեպքում։ Պարզվում է, որ թվարկված հորմոններից մեկի կամ մի քանիսի պակասը կամ վերերիկամային հորմոնների ավելցուկը հանգեցնում է աճի հետաձգման, և առանց համապատասխան բուժման գործն առաջընթաց չի ունենա։Բարեբախտաբար, էնդոկրին աճի հետամնացությունը հայտնաբերվում է միայն 1%-ից պակաս երեխաների մոտ, որոնց ծնողները դժգոհում են դրանից: Աճի հորմոնի իրական պակասը հանգեցնում է գաճաճության կամ գաճաճության, այնուհետև տղաները աճում են ոչ ավելի, քան 140 սմ, աղջիկները՝ մինչև 130 սմ: Որքան շուտ ծնողները դիմեն էնդոկրինոլոգի և նշանակվեն GH ներարկումների համար, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ փոքր հիվանդը կաճի միջին հասակի կամ նույնիսկ ավելի բարձր: Ավելին, եթե առաջին երեխայի մոտ ախտորոշվել է աճի հորմոնի անբավարարություն, իսկ ծնողները պլանավորում են երկրորդը, ապա շատ դեպքերում երկրորդ երեխան չի կրկնում այս հորմոնալ խնդիրը։
ՈՍԿՐԱՅԻՆ ՏԱՐԻՔ
Ոսկրային (կենսաբանական) տարիքը ցույց է տալիս, թե արդյոք ոսկորների աճը և ընդհանուր զարգացումը համապատասխանում են երեխայի քանի տարեկան և ամսականին: Սա ավելի ճշգրիտ ցուցանիշ է, քան հասակը կամ մարմնի քաշը: Երեխաների ոսկորներում կան, այսպես կոչված, աճի գոտիներ, որոնց շնորհիվ կմախքը կարող է մեծանալ։ Այս աճի թիթեղները աստիճանաբար փակվում են սեռական հասունացման վերջում, կմախքը ոսկրանում է և աճը դադարում է: Ոսկրային տարիքը բժիշկներին թույլ է տալիս հասկանալ, թե որքան ժամանակ է երեխան շարունակելու աճել, արդյոք անհրաժեշտ է հորմոնալ պաթոլոգիա փնտրել, թե դրա համար պատճառ չկա: Ճիշտ է, նույնիսկ առողջ երեխաների մոտ ոսկրային տարիքի շեղումը իրականից կարող է լինել մինչև 3 տարի։
ԱՄԵՆԸ ՄԵՐ ՁԵՌՔԵՐՈՒՄ…
Այժմ մենք հասնում ենք ամենահետաքրքիր մասին՝ աճի գործոններին, որոնց վրա ծնողները կարող են ինքնուրույն ազդել: Ի՞նչ է հաջորդը:
- Առաջին հերթին սնունդ. Որպեսզի երեխան մեծանա, օրգանիզմին անհրաժեշտ է այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է կառուցելու համար, առաջին հերթին՝ երկար խողովակավոր ոսկորներ, ինչպես նաև մկաններ, ատամներ, մաշկը և այլ հյուսվածքներ ու օրգաններ։ Շինանյութը ամինաթթուներն են, որոնք կարելի է ստանալ միայն ամբողջական սպիտակուցից։ Ուստի սպիտակուցային մթերքների 60%-ը պետք է լինի կաթնամթերքը, ձուն, ձուկը, թռչնամիսը, միսը` ընդհանրապես, կենդանական ծագման մթերքները: Համոզվեք, որ դրանք շատ յուղոտ չեն, քանի որ ճարպն արգելակում է աճի հորմոնի արտադրությունը։
- Բուսական մթերքները պետք է կազմեն սննդակարգի 40%-ը։ Խոսքն առաջին հերթին հացահատիկի մասին է։ Լոբազգիները նույնպես լավն են, բայց հաճախ մարսողական խնդիրներ են ստեղծում, և դեռ չեն փոխարինում կաթն ու մսին։ Բուսակերությունը և կրոնական ծոմապահությունը երեխաների համար անընդունելի են. Ինչպես նաև արագ սնունդ, կիսաֆաբրիկատներ, ինչպիսիք են երշիկեղենը և երշիկեղենը. այնտեղ գրեթե ամբողջական սպիտակուց չկա։
- Ածխաջրերը էներգիա են ապահովում աճի համար, բայց դրանք պետք է ստացվեն նույն հացահատիկային և հացահատիկային ուտեստներից: Բջջանյութ չպարունակող քաղցրավենիքները նույնպես դանդաղեցնում են աճի հորմոնի արտադրությունը: Ուստի քաղցրավենիքի փոխարեն ավելի լավ է մրգեր գնել։ Ի դեպ, չմանրացված հացահատիկները (հնդկաձավար, կորեկ, մարգարիտ գարի և այլն) մեծացնում են անհրաժեշտ աճի հորմոնի սինթեզը։
- Վիտամիններն ու հանքանյութերը նույնպես կարևոր են աճի համար: Խոսքն առաջին հերթին վիտամին D-ի մասին է, որի պակասից առաջանում է ռախիտ։ Այժմ բժիշկների առաջարկություններն են՝ այն բոլոր երեխաներին տալ պրոֆիլակտիկ չափաբաժինով՝ օրական մոտավորապես 10 մկգ։
- Մի մոռացեք կալցիումի և յոդի մասին։ Առաջինը՝ ընկած սպիտակուցային մատրիցայի վրա, ներկառուցված է ոսկորների մեջ՝ մեծացնելով դրանց ծավալն ու ուժը։ Երկրորդը վահանաձև գեղձի հորմոնների մի մասն է, որն առանց դրա կպակասի։ Ուստի 6-10 տարեկանում երեխաները օրական պետք է ստանան 800-1200 մգ կալցիում և 150 մկգ յոդ։ Իսկ դեռահասները՝ 1200-1500 մգ կալցիում և 200 մկգ յոդ։ Կալցիումի լավագույն աղբյուրը կաթնաշոռն է, բայց դուք չեք կարող այդքան շատ ուտել, ուստի կալցիումի մոտ կեսը պետք է ընդունվի հաբերով: Մեկ այլ տարբերակ կալցիումով հարստացված սնունդն է: Ինչ վերաբերում է յոդին, ապա այն առատորեն ստանում են միայն նրանք, ովքեր ապրում են ծովի մոտ. այնտեղ խմելու ջուրն ու ծովամթերքը հարուստ են յոդով։ Յոդացված աղը բավարար չէ, ուստի յոդի հավելումները ևս մեկ կարևոր է աճի համար:
- Սնուցումից բացի կարևոր է ընդհանուր առօրյան՝ երեխան պետք է ստանա համապատասխան հուզական և ֆիզիկական սթրես և միևնույն ժամանակ լավ հանգստանա։ Ապա դուք չպետք է անհանգստանաք նրա աճի համար:
ԱԼԵՐԳԻԱ՞ ԽԵԼԱՑԻ ՄՈՏԵՑՈՒՄ
Միանգամից շատ մթերքների նկատմամբ ուժեղ ալերգիա ունեցող երեխաներն ավելի ու ավելի շատ են: Մանկաբույժներն ու ալերգոլոգները հաճախ խորհուրդ են տալիս նրանց ուտել ծայրահեղ միապաղաղ դիետա, ինչպիսին է «բրնձի, ծաղկակաղամբի և նապաստակի միսը»: Սակայն մեկ-երկու տարի անց նման սննդամթերքը բացահայտում է հանքանյութերի, վիտամինների, պոլիչհագեցած ճարպաթթուների, երբեմն էլ՝ սպիտակուցների պակաս։ Փնտրեք միջին ճանապարհ. գուցե ինչ-որ պահի արժե հանդուրժել, օրինակ, չափավոր մաշկի ցանը, բայց երեխային տալ սննդարար սնունդ: Հիշեցնենք, որ ամբողջական սնունդը նշանակում է ոչ թե բուրավետիչ հավելումներով և կոնսերվանտներով լցոնված արագ սնունդ, այլ մսի, ձկան, բանջարեղենի և այլնի անսովոր տեսակներ։
ՔՆԵՔ ԱՃԻ ՄԵՋ
Ձեր երեխան սիրու՞մ է գիշերային ժամերին համացանցում շրջել: Հանուն բարձր աճի, ստիպված կլինեք հրաժարվել դրանից։ Աճի հորմոնի 70%-ն արտադրվում է 22-24 ժամվա ընթացքում և միայն խորը քնի ժամանակ։ Պարզվում է, որ այս պահին և՛ փոքրիկը, և՛ դեռահասը պետք է ոչ թե պարզապես պառկեն քնելու, այլ իրենց տասներորդ քունը՝ ամենախորը։ Միևնույն ժամանակ, քնելուց առաջ սմարթֆոնի, պլանշետի կամ համակարգչի փայլուն էկրանն ուսումնասիրելը նվազեցնում է քնի խորությունը, որպեսզի աճի հորմոնի արտադրությունը կրկին կնվազի։ Բացատրեք ընտանիքի կրտսեր անդամներին, որ մինչև 12-14 տարեկանը պետք է քնել առնվազն 10 ժամ, դեռահասներինը՝ առնվազն 8, բայց դա անելը ցերեկային ժամերին անօգուտ է:
OH SPORT!
Ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն, որը երեխային հաճույք է պատճառում և չի ստիպում նրան գերլարվել, օգնում է նրան աճել։ Ճիշտ է, բավականին դժվար է առանձնացնել նրանց, որոնք իսկապես խթանում են աճը։ Ավանդաբար սրանք սպորտաձևեր են, որտեղ պետք է ցատկել և հասնել վեր ու առաջ՝ բասկետբոլ, վոլեյբոլ, լող, բադմինտոն, բարձրացատկ և հեռացատկ: Ենթադրվում է, որ ըմբշամարտն ու ծանրամարտը նույնպես խանգարում են աճին:
Գրկիր ինձ, ՄԱՅՐ!
«Հոգե-էմոցիոնալ ցածր հասակը» թզուկությունն է, որի պատճառը ոչ թե աճի հորմոնի պակասն է, այլ ընտանիքում տիրող վատ մթնոլորտը։ Առաջին հերթին դա վերաբերում է դիսֆունկցիոնալ ընտանիքներին, որտեղ ոչ ոքի չի հետաքրքրում երեխայի սնունդը, նրա հույզերն ու հայացքները։ Սակայն նույնիսկ թվացյալ բարեկեցիկ ընտանիքներում, որտեղ երեխան իրեն սիրված ու կարիք չի զգում, նրա աճը կարող է դանդաղել։
ՄԻՆՉԵՎ 16 և ավելի բարձր տարիքի
Յուրաքանչյուր մարդու անհատական աճի ծրագիրն ունի իր առանձնահատկությունները, բայց դեռ կան ընդհանուր օրինաչափություններ: Տղամարդիկ միջինում աճում են մինչև 18-22 տարեկան, իսկ կանայք՝ մինչև 15-19 տարեկան։ 25 տարի անց տղամարդկանց մոտ երբեմն աճում է հասակի մի փոքր աճ՝ մինչև 2 սմ: Ընդհանուր առմամբ, նրանք, ովքեր սեռական հասունություն են ապրել որոշակի ուշացումով, ավելի հավանական է, որ հասուն տարիքում աճեն:
Մի քանի դարերի ընթացքում մարդու հասակը անշեղորեն աճել է։ Սա մասամբ պայմանավորված է կենսապայմանների, առողջության և սնուցման բարելավմամբ: Արդյո՞ք սա նշանակում է, որ մեր երեխաներն ու թոռները անպայման մեզնից բարձրահասակ են լինելու։
Պատասխանում է Ռոսպոտրեբնաձորի համաճարակաբանության կենտրոնական գիտահետազոտական ինստիտուտի մոլեկուլային ախտորոշման կենտրոնի (CMD) առաջատար փորձագետ Նատալյա Բեգլարովան.
Առաջարկում ենք նաև հետաքրքիր մեկնաբանություն ավագ գիտաշխատող, բ.գ.թ. Լյուդմիլա Զադորոժնայայից: Մոսկվայի պետական համալսարանի մարդաբանության գիտահետազոտական ինստիտուտը և թանգարանը այն մասին, թե ինչպես են գիտնականները որոշում հասակը, ինչպես են փոխվում երեխաների աճի տեմպերը՝ կախված բնակության շրջանից և ընտանիքի սոցիալական կարգավիճակից:
Աճի «գեներ».
Իրականում, չկա որևէ կախարդական գեն, որը կարող է օգտագործվել երեխայի հասակը կանխատեսելու համար: Չնայած նրան փորձել են գտնել։ Մոտ տասը տարի առաջ ամերիկացի և բրիտանացի գիտնականների խումբը վերլուծել է ավելի քան 60 հազար մարդու տվյալները՝ պարզելու հասակի համար պատասխանատու գեները։ Դա անելու համար նրանք ուսումնասիրեցին հարյուր հազարավոր գենետիկական մարկերներ և գտան 54 գենետիկ տատանումներ՝ կապված հասակի հետ: Օգտագործելով այս բացահայտումները՝ գիտնականները փորձել են գուշակել երեխայի հասակը, սակայն չի հաջողվել:Պարզվեց, որ հիսուն տատանումները աճի վրա ազդող բոլոր գենետիկ պատճառների միայն փոքր մասն են (ընդամենը 5%): Պարզապես այլ պատճառներ (գենետիկական շրջաններ կամ գենային փոխազդեցություններ) դեռ չեն հայտնաբերվել:
Բացի այդ, երեխան բարձրահասակ կլինի, թե ոչ, կախված է ոչ միայն գենետիկայից, այլեւ շատ այլ գործոններից՝ ֆիզիկական, մտավոր, նույնիսկ կլիմայական:
Օրինակ, նշվել է, որ արևադարձային գոտու և լեռնաշխարհի բնակիչներն ունեն համեմատաբար ավելի ցածր հասակ, մնացած բոլոր համեմատաբար հավասար պայմանները: Հղիության ընթացքում ապագա մոր սնունդը նույնպես որոշ կարևոր է, բայց ոչ մի դեպքում որոշիչ: Իհարկե, եթե երեխա սպասող կինը քիչ, աղքատ ու անառողջ սնունդ է ուտում, ապա նորածինը կարող է հետ մնալ ֆիզիկական զարգացման, այդ թվում՝ աճի առումով։ Բայց ապագա մոր ճիշտ կամ նույնիսկ ավելացված սնուցումը նրան Գուլիվերի չի վերածի:
Ինչպես կանխատեսել բարձրությունը
Համացանցում դուք կարող եք գտնել տարբեր բանաձևեր, որոնք, իբր, թույլ են տալիս գնահատել ձեր երեխայի հասակը: Օրինակ՝ ավելացրեք ձեր մոր և հոր հասակը: Եթե տղա ունեք, ստացված քանակին ավելացրեք 13 սանտիմետր։ Եթե աղջիկ է, այս քանակից հանեք 13 սանտիմետր։ Բաժանեք երկուսի:Մեկ այլ բանաձեւի համաձայն՝ ծնողների հասակի գումարը պետք է բաժանել երկուսի, ապա ստացված արդյունքին ավելացնել 6,5 սմ տղայի համար, իսկ աղջկա համար հանել 6,5 սմ։ Բայց, ինչպես ցույց է տալիս մեծահասակ երեխաների ծնողների փորձը, ստացված ցուցանիշը միշտ չէ, որ համապատասխանում է իրականությանը:
Երեխայի հասակը որպես մեծահասակ գնահատելու մեկ այլ հետաքրքիր միջոց է երկուով բազմապատկել այն հասակը, որը տղան ուներ երկու տարեկանում, իսկ աղջիկը՝ մեկուկես տարեկանում: Բայց այս մեթոդը նույնպես այնքան էլ ճշգրիտ չէ, քանի որ երեխաները աճում են տարբեր տեմպերով: Ոմանց մոտ աճի փուլը սկսվում է ավելի վաղ, մյուսների մոտ՝ ավելի ուշ։
Միջին հաշվով, կյանքի առաջին տարում երեխան աճում է 25 սմ-ով, այնուհետև նա սկսում է ավելի դանդաղ աճել. երկրորդ տարում երեխան աճում է մոտ 10 սմ-ով կամ մինուս 2 սմ-ով, երրորդում և հետագա միջինում: տարեկան 4-6 սմ: Եթե երեխան հետ է մնում այս ցուցանիշներից, ապա իմաստ ունի դիմել էնդոկրինոլոգի:
Թանկացման պատճառները
Ամենակարևոր և անմիջական պատճառը կարող է լինել աճի հորմոնի անբավարարությունը: Դրա մակարդակը գնահատելու համար լաբորատորիան ստուգում է սոմատոմեդին-C-ի քանակը (ինսուլինանման աճի գործոն-1 (IGF-1)): Եթե դա հնարավոր չէ, ապա արժե դիտարկել սոմատոտրոպ հորմոնի կոնցենտրացիան, սակայն սոմատոմեդին-C-ն ավելի տեղեկատվական է։ Եթե նորմայից շեղում է հայտնաբերվում, ապա արժե երեխային տալ գործիքային ախտորոշում` ուղեղի ՄՌՏ:Կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք կապված են ցածր հասակի հետ։
Նախևառաջ անհրաժեշտ է հնարավոր պատճառների ցանկից բացառել լուրջ գենետիկական հիվանդությունները՝ քրոմոսոմային պաթոլոգիաները, որոնք, բացի ցածր հասակից, դրսևորվում են նաև այլ բնորոշ անոմալիաներով (Շերեշևսկի-Տերների համախտանիշ, Նունանի համախտանիշ և այլն): Մենք դեռ խոսում ենք մի իրավիճակի մասին, երբ, բացի ցածր հասակից, արտաքին ակնհայտ նշաններ չկան։
Թուլացումը կարող է կապված լինել սակավարյունության հետ, ապա նախ պետք է ընդհանուր արյան ստուգում անցնեք: Եվ հետո կատարեք համապարփակ ուսումնասիրություններ՝ բացահայտելու պատճառը, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունները կարող են խանգարել օգտակար նյութերի նորմալ կլանմանը, իսկ թերսնումը, ինչպես հիշում ենք, աճի հետաձգման արտաքին գործոններից է։ Այստեղ մենք կարող ենք խորհուրդ տալ կղանքում կալպրոտեկտինի թեստ անցկացնել, կղանքում Helicobacter pylori բակտերիայի հակագենի հայտնաբերում և կղանքի գաղտնի արյան թեստ: Եթե կա ցելյակի կասկած, ստուգեք հյուսվածքների նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը: transglutaminase TG2, endomysium (EMA) և deamidated gliadin peptides (DGP): Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը երեխային կնշանակի էնդոսկոպիկ հետազոտություն, աճի հետաձգման պատճառ կարող է լինել նաև հիպոթիրեոզը։ Այս դեպքում բժիշկը կնշանակի վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) թեստ, որի արժեքների բարձրացումը ցածր T4 մակարդակով կհաստատի նախնական ախտորոշումը:
Վերերիկամային կեղևի չափազանց մեծ գործունեությունը և դրա հորմոնների գերարտադրությունը կարելի է որոշել մեզի մեջ կորտիզոլի մակարդակը ուսումնասիրելով: Շաքարային դիաբետը կարող է նաև հանգեցնել աճի հետաձգման: Ախտորոշումը պարզելու համար անհրաժեշտ է ստուգել արյան մեջ գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի առկայությունը, վիտամին D-ի անբավարարությունը և դրա պակասը առաջացնում են ռախիտ, որն արտահայտվում է նաև որպես աճի դանդաղում։ Լաբորատոր հետազոտությունը կօգնի որոշել արյան մեջ վիտամին D-ի կոնցենտրացիան: Արժե ստուգել նաեւ պարաթիրոիդ հորմոնի մակարդակը, ի դեպ, նույնիսկ հաճախակի սթրեսը կարող է լինել ցածր հասակի մեղավորը։ Բացասական հույզերի ազդեցության տակ աճի հորմոնի արտազատումը հետաձգվում է, ինչի հետևանքով երեխան շատ դանդաղ է մեծանում: Նաև, եթե ծնողները հիշում են, որ մանկության տարիներին երկար քայլում էին «փոքրերի» մեջ, իսկ հետո հանկարծ « հայտնվեցին բասկետբոլի թիմում», ապա ձեզ չպետք է զարմացնի այս նույն ֆիզիոլոգիական բնութագրերը նրանց երեխաների մոտ:
Ինչպե՞ս կարող է երեխան մեծանալ:
Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ցածրահասակ ծնողների դեպքում երեխան կարող է հասնել ավելի բարձր հասակի: Եթե երեխայի մոտ հիվանդություններ չեն հայտնաբերվել, և ծնողները ցանկանում են, որ նա դասարանում ամենափոքրը չլինի, կարող եք փորձել օգնել նրան այս հարցում:Իհարկե, դուք չեք կարող որևէ կերպ ազդել գենետիկայի վրա, բայց արտաքին գործոնները կարող են: Ահա թե ինչ է ձեզ անհրաժեշտ լիարժեք աճի համար.
դրսում քայլել; զբաղվել ակտիվ սպորտով` լող, աթլետիկա, վոլեյբոլ, թենիս: Նույնիսկ կանոնավոր առավոտյան վարժությունները կամ վարժությունները հորիզոնական գծի վրա օգնում են ուղղել ողնաշարը և նպաստել ոսկրերի աճին; ապահովել սննդարար սնուցում, որը կպարունակի բավարար քանակությամբ սպիտակուցային-ածխաջրածին մթերքներ և մրգեր և բանջարեղեն:Լյուդմիլա Զադորոժնայայի մեկնաբանությունը, բ.գ.թ., ավագ գիտաշխատող. Մոսկվայի պետական համալսարանի գիտահետազոտական ինստիտուտ և մարդաբանության թանգարան:
Ենթադրվում է, որ նորածնի հասակը (մասնագետներն ասում են՝ «մարմնի երկարությունը») և քաշը տարբերվում են բավականին նեղ սահմաններում, քանի որ դրանք սահմանափակվում են բնական պարամետրերով՝ արգանդի չափսով և ծննդյան ջրանցքով:
Իրոք, ծննդաբերությունն ինքնին տեղի է ունենում, երբ պտուղը հասնում է որոշակի չափի, իսկ եթե հղիությունը բազմակի է, երբ ընդհանուր չափը հասնում է այս արժեքին:
Այդ իսկ պատճառով բազմակի հղիության դեպքում նորածինների չափերը միշտ ավելի փոքր են, քան միայնակ հղիության դեպքում։
Նշվել է նաև նորածնի չափի աճ՝ ծնունդների սերիական թվի ավելացմամբ, հնարավոր է մասամբ՝ կապված նախորդ հղիությունների ընթացքում արգանդի ձգման հետ: Օքսոլոգիայի տեսանկյունից՝ գիտություն, որն ուսումնասիրում է ծննդաբերության աճն ու զարգացումը: երեխաներ և դեռահասներ. և՛ երեխայի, և՛ նրա մոր մարմնի չափերը անհատական գործընթացի ժամանակի երկարացման արդյունք են, ինչը մեր տեսակի աճի և զարգացման գործընթացների էվոլյուցիայի միջանկյալ արդյունքն է:
Բեղմնավորման պահից սկսած զարգացման ողջ ժամանակահատվածում երեխայի մարմնի աճի տեմպերը տարբեր են տարբեր ժամանակահատվածներում և տարբեր հյուսվածքների, օրգանների և համակարգերի համար:
Եթե երեխայի մարմնի երկարության աճի արագության փոփոխությունների կորը գծենք նրա ծնվելուց հետո և մինչև աճի գործընթացի դադարեցումը (18-20 տարի), ապա կտեսնենք աճի տեմպի կտրուկ նվազում 4-ով: 5 տարի, այնուհետև ավելի աստիճանական անկման շրջան՝ եզրերում ժամանակավոր աճի երկու «գագաթներով»՝ 5-6 և 12-15 տարեկանում, իսկ հետո, վերջապես, արագության նույնքան կտրուկ անկում մինչև գրեթե զրոյի:
Նշված երկու գագաթները կոչվում են կիսաբարձր և աճի ցատկեր, որոնց առաջացման ժամանակը և փոփոխությունների ինտենսիվությունը տարբերվում են տղաների և աղջիկների մոտ: Քանի որ ցեղերը աղջիկների մոտ ավելի վաղ են տեղի ունենում և ավելի քիչ են արտահայտված, մի քանի տարի ցեղերի միջև միջինը ավելի բարձր է, քան տղաները: Աճի երկրորդ աճից հետո տղաները դառնում են ավելի բարձր, իսկ չափահաս տղամարդկանց մարմնի միջին երկարությունը (բարձրությունը) ավելի մեծ է, քան կանանցը:
Ինչ գործոններ են ազդում աճի վրա
Անհատական աճի գործընթացի վրա ազդող գործոնները բաժանվում են երկու մեծ խմբի.1 – էնդոգեն, ներքին, գենետիկ գործոններ.
2 – էկզոգեն, արտաքին, շրջակա միջավայրի գործոններ:
Առաջինները ներառում են՝ ծնողների էթնիկ պատկանելությունը, ծնողների մարմնի չափսերը և երբեմն բուծման աստիճանը (ինբրեդինգի հակառակը՝ գենետիկ մասշտաբով սերտորեն կապված խաչասերումը):
Երկրորդ խումբը բաղկացած է հղիության ընթացքում երեխայի և նրա ընտանիքի, հատկապես մոր կենսակերպի հետ կապված գործոններից՝ կլիմայական, աշխարհագրական և սոցիալ-տնտեսական:
Կլիմա, ներառյալ ջերմաստիճանը, խոնավությունը, մեկուսացումը, բնակության վայրի էկոլոգիական բարեկեցությունը, սոցիալական և տնտեսական պայմանների համալիրը. ծնողների տեղեկացվածությունը երեխայի առողջ կարիքների մասին. ահա այն «դաշտը», որի վրա ծավալվում է մեր կյանքի գենետիկորեն ծրագրավորված գործընթացը:
Գենետիկական գործոնները սահմանում են այն սահմանները, որոնցում գտնվելու է անհատական աճի գործընթացի արդյունքը՝ հատկանիշի արժեքը, օրինակ՝ երեխայի հասակը:
Բնապահպանական - որոշել այս քանակի արժեքը: Մանկությունից բաժանված միանման երկվորյակների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ժառանգական որոշումը՝ արդյոք երեխան կմեծանա ցածրահասակ և նիհար, միջին կազմվածքով կամ բարձրահասակ և «նեղ կազմվածքով», կազմում է բոլոր ազդեցությունների գումարի 71-76%-ը:
Ինչպե՞ս է հաշվարկվում բարձրությունը:
Նախ՝ երեխայի մարմնի չափը գնահատելու համար առաջարկվում է նրա ցուցանիշները համեմատել նույն օրացուցային տարիքի մեծ թվով երեխաների համար հաշվարկված աղյուսակների հետ՝ առանց հաշվի առնելու սեռը, էթնիկ պատկանելությունը, քաղաքային և գյուղական, սոցիալական տարբեր շերտերից:Ըստ նրանց, օրինակ, ծննդյան ժամանակ քաշի ստանդարտ ցուցանիշներն են 2,8-4 կգ, հասակը` 46-55 սմ: Օգտագործելով աղյուսակներ և ստանդարտներ, պետք է հիշել, որ «միջին», «նորմալ» և «լավ» ցուցանիշները. պատմության ընթացքում փոխվում է ժամանակը և, ըստ էության, նշանակում է հեռու նույն բանից:
Ժամանակի ընթացքում հաշվարկները բարելավվում են՝ հաշվի առնելով աճի գործընթացի գործոնների վերաբերյալ նոր տվյալների ստացումը։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) կողմից 2006 թվականին սահմանված չափորոշիչները, որոնք միջինացված են ըստ տարբեր երկրների երեխաների անվանման, փորձում են հաշվի առնել որոշ գոյություն ունեցող օրինաչափություններ. նյութերը բաժանվում են ըստ սեռի:
Կուտակված փորձն ու ողջախոհությունն ասում են, որ յուրաքանչյուր երեխայի կատարողականը գնահատելուն պետք է անհատապես մոտենալ՝ շատ ուշադիր՝ հաշվի առնելով նրա անձնական գենետիկական աճի ծրագրի իրականացման հեռանկարները։
Միջին հաշվով, որքան մեծ են ծնողները, այնքան մեծ է երեխան: «Սահմանադրական ցածր հասակը» և «սահմանադրական հասակը» առողջ երեխաների մոտ. իրավիճակ, երբ ցածրահասակ կամ շատ բարձրահասակ ծնողները մեծանում են և ունենում են նույն երեխաները, ժառանգականության միանգամայն բնական դրսևորում է: .
Նույն տարիքային խմբում երկու առողջ տղաների մարմնի երկարության տարբերությունը որոշակի ժամանակահատվածներում կարող է հասնել 35 սմ-ի: Տղաները մեծ մասամբ ավելի մեծ են, քան աղջիկները, բայց կա տարիք, երբ այս օրինաչափությունը փոխվում է, ուստի անհնար է նշել: միջին տարբերությունը. Հասուն տղամարդիկ միջինը 10 սմ բարձր են, քան կանայք։
Ժամանակակից քաղաքային երեխաներն ավելի մեծ են, քան գյուղականները, տարբերությունները փոքր են (միջինում մոտ 4 սմ), բայց վիճակագրորեն նշանակալի: Տվյալները, որ այն ժամանակ, երբ բուրժուական Անգլիայի քաղաքային երեխաները 10-12 տարեկանում սկսեցին աշխատել գործարաններում, նրանք մարմնի երկարությամբ և քաշով զիջում էին իրենց գյուղացի հասակակիցներին, հուշում են, որ կենսապայմանների տարբերությունների պատճառը:
Ժամանակակից զարգացած և զարգացող երկրների մեծ մասում որքան բարձր են ծնողների կրթական մակարդակը, այնքան մեծ և ծանր են նրանց երեխաները։ որակյալ առողջապահություն և այլն։
Ավելի բարձր սոցիալական կարգավիճակ ունեցող ընտանիքների դպրոցական տարիքի երեխաները միջինում հուսալիորեն բարձր են իրենց հասակակիցներից 2-3 սմ-ով` աճի ավելի բարձր տեմպերի պատճառով. նրանք կարծես թե ավելի վաղ են հասնում իրենց տարիքի միջին բարձրությանը:
Ըստ Մ.Վ.Լոմոնոսովի անվան Մոսկվայի պետական համալսարանի գիտահետազոտական ինստիտուտի և մարդաբանության թանգարանի օքսոլոգիայի լաբորատորիայի տվյալների՝ 20-21-րդ դարերի վերջին Մոսկվայում մեկ տարեկան երեխաները մեծացնում են իրենց մարմնի երկարությունը (1,5 սմ-ով): տղաների մոտ՝ աղջիկների մոտ 1 սմ-ով) և նրանց կրծքավանդակի շրջանակը նվազում է (0,6 սմ-ով):
Մարմնի զանգվածի ինդեքսի փոփոխությունների դարաշրջանային միտումները (BMI, քաշ-հասակային ինդեքս, Quetelet-2 ինդեքս), որը նկարագրում է քաշի և մարմնի երկարության հարաբերությունը քաղաքներում նորածին ռուս տղաների մոտ, ըստ մեր տվյալների, էապես կախված է մակարդակից: տեղանքի ուրբանիզացում.
Սարատովում, որտեղ 1987 թվականին ամենալավ սնվող նորածին տղաներն էին, BMI-ն 2002 թվականին փոքր-ինչ նվազել է (13,34-ից մինչև 13,21), Սարատովի մարզի փոքր մարզկենտրոնում՝ Խվալինսկում, ամենաբարակից նորածինները վերածվել են միջինի (12,65 – 12,65 – 12.95), բայց Մոսկվայում հակառակն է՝ 13.14 էր, հիմա՝ 12.79։ Հաշվի առնելով ընդհանուր չափը՝ սա էական փոփոխություն է։ BMI-ի արժեքների նվազումը նշանակում է նորածինների երկարության հարաբերական աճ և մարմնի քաշի նվազում: Թերևս սրանք արագացմանը բնորոշ ավելի ձգված մարմնի համամասնությունների ձևավորման հակման առաջին դրսեւորումներն են։
Ինչպես տեսնում եք, «ինչն է որոշում երեխայի աճը» հարցը այնքան էլ պարզ չէ: Գիտահետազոտական ինստիտուտի օքսոլոգիայի լաբորատորիայի և մարդաբանության թանգարանի գիտնականները մշտապես հետևում են Մոսկվայի երեխաների ֆիզիկական զարգացմանը: Ստացված տեղեկատվության երկարաժամկետ հավաքումը, կուտակումն ու վերլուծությունը հնարավորություն կտա ծնողներին առաջարկել ավելի ժամանակակից և ճշգրիտ գործիքներ՝ գնահատելու իրենց երեխաների ֆիզիկական զարգացումը և կյանքի որակը:
Աճի հետաձգումը ամենատարածված պատճառներից մեկն է, որի համար ծնողները դիմում են էնդոկրինոլոգին: Զգալի թերաճը, հատկապես տղաների մոտ, կարող է նույնիսկ հոգեկան խանգարումների պատճառ դառնալ։ Երեխան ամենաարագ աճում է ներարգանդային շրջանում, և եթե նա շարունակեր այս տեմպերով աճել ծնվելուց հետո, ապա 10 տարեկանում նրա հասակը կհասներ 6 մ-ի: Բայց երեխայի ծնվելուց հետո աճի տեմպերը զգալիորեն նվազում են և նույնը չէ կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում: Մարդու ինտենսիվ աճի 3 փուլ կա՝ կյանքի 1-ին տարի, 4-5 տարի, սեռական հասունացման շրջան (սեռահասունություն): Այս ժամանակահատվածներում մարմնի բոլոր համակարգերը աշխատում են ամբողջ ուժով, ուստի երեխայի հարմարվողական հնարավորությունները այս պահին նվազում են. նա ավելի հաճախ է հիվանդանում, և հայտնվում են տարբեր օրգանների և համակարգերի ֆունկցիոնալ խանգարումներ: Եթե աճի տեմպերը նվազում են, մարմինը կարծես հանգստանում է, և տեղի է ունենում ներքին օրգանների աստիճանական աճ և զարգացում: Հաշվի առնելով այս հանգամանքը, շատ ավելի դժվար է երեխային մանկապարտեզ ընտելացնել 4-5 տարեկանում, երբ նրա հարմարվողական կարողությունները նվազում են, քան 3 տարեկանում, գրում է ՈՒՆԻԱՆ-ը։ Ողջ տարվա ընթացքում երեխան նույնպես անհավասար է աճում` նա կարող է մի քանի ամսում լրացնել հասակի ամբողջ տարեկան աճը: Օրինակ՝ որոշ երեխաներ աճում են գարնանը, մյուսները՝ աշնանը կամ ամռանը: Կարծիք կա, որ աղջիկներն ավելի արագ են աճում, քան տղաները։ Բայց դա այդպես չէ։ Աղջիկները ավելի դանդաղ են աճում, բայց սեռական հասունացումը նրանք սկսում են ավելի վաղ՝ 10 տարեկանում: Ըստ այդմ՝ այս պահին նրանք հասակով առաջ են անցնում տղաներից։ 13 տարեկանում տղաները սկսում են սեռական հասունություն և նորից բարձրահասակ են դառնում: Երեխայի աճի վրա ազդում են բավականին շատ գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել պաթոլոգիայի. ցածրահասակ են, ապա չպետք է հուսալ, որ երեխան բարձրահասակ կմեծանա և, ընդհակառակը, բարձրահասակ ծնողները բարձրահասակ երեխաներ ունեն); * հորմոնալ (աճը հիմնականում կանխորոշված է բազմաթիվ հորմոնների որոշակի կոնցենտրացիայով, որոնցից հիմնականը սոմատոտրոպինն է, որը կոչվում է աճի հորմոն, վահանաձև գեղձի և մակերիկամի հորմոններ: Հետևաբար, ցանկացած էնդոկրին խանգարում սովորաբար ուղեկցվում է աճի պաթոլոգիայով: Հետաքրքիր է, որ արտադրությունը աճի հորմոնը առաջանում է քնի ժամանակ, հատկապես առաջին 1,5 ժամվա ընթացքում: Հետևաբար, մեր տատիկների խոսքերը, որ երեխան քնած է, նշանակում է, որ աճում է, բավականին արդարացի են. * էնդոկրին գեղձերի գործունեությունը կարգավորվում է ուղեղի համապատասխան կենտրոններով։ Ուստի ուղեղի ցանկացած խանգարում, այդ թվում՝ ծննդաբերության, վնասվածքների, գլխուղեղի վարակիչ հիվանդությունների և այլնի ժամանակ, նույնպես կարող է ուղղակիորեն ազդել աճի խանգարումների վրա. * քրոնիկական հիվանդությունները ազդում են երեխայի աճի վրա, եթե դրանք ուղեկցվում են երիկամների, սրտի, թոքերի և մարսողական համակարգի ծանր դիսֆունկցիայի հետ։ Հիվանդությունները, ինչպիսիք են քրոնիկ տոնզիլիտը և խոլեցիստիտը, սովորաբար չեն ազդում երեխայի աճի վրա: Բայց, մյուս կողմից, դրանք կարող են առաջացնել ախորժակի վատթարացում, ինչը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում աճի վրա, հատկապես վաղ տարիքում; * երեխայի անբավարար և ոչ ռացիոնալ սնուցում. * հոգեսոցիալական գործոն (երեխայի հանդեպ սիրո բացակայությունը և նրա նկատմամբ անհանգստությունը նվազեցնում են աճի հորմոնի արտադրությունը, և երեխան դանդաղ կաճի): (Օրինակ, մանկատներում, հատկապես, որտեղ կան մինչև 3 տարեկան երեխաներ, երեխաների մոտ 20%-ը թերաճ է): Աճի հետամնացության ամենատարածված ձևը (մոտ 75%) սահմանադրական է, որն իր հերթին բաժանվում է 3 տեսակի. * Սահմանադրական աճի հետամնացություն - մինչև սեռական հասունություն երեխան դանդաղ է աճում, այնուհետև կտրուկ աճում է իր հասակակիցների հետ և կարող է նույնիսկ գերազանցել նրանց. * խառը ձևը ամենատարածվածն է: Նման աճի խանգարումները կարելի է տեսնել արդեն երեխայի ծննդյան ժամանակ՝ նրա մարմնի քաշը և հասակը նորմայից մի փոքր պակաս կլինեն: Եթե միջին կազմվածքով նորածինը ունի 51-55 սմ հասակ, իսկ մարմնի քաշը՝ 3100-3500 գ, ապա այդպիսի երեխաների հասակը 47-50 սմ է, իսկ մարմնի քաշը՝ 2700-3000 գ, ինչը ցույց է տալիս, որ սահմանադրական գործոններն են ազդում։ երեխայի աճը նույնիսկ նախածննդյան շրջանում. 1-3 տարեկանում ծնողները կարող են նկատել, որ իրենց երեխան զգալիորեն ցածր է հասակակիցներից: Եթե ծնողները մտահոգված են, որ իրենց երեխան թերաճ է, նրանք պետք է լսեն իրենց ինտուիցիան և դիմեն էնդոկրինոլոգի: Նա կորոշի, թե իրականում կա աճի պաթոլոգիա և որքանով է դա լուրջ: Դուք չպետք է սպասեք, մինչև ձեր երեխան գնա դպրոց և «ձգվի»: Որպես կանոն, թերաճության սահմանադրական ձևերը հազվադեպ են նշանակալի: Բայց որքան բարձր է աճի հետաձգման աստիճանը, այնքան ավելի հավանական է էնդոկրին կամ ուղեղային պաթոլոգիայի առկայությունը: Նման երեխային պետք է հոսպիտալացնել էնդոկրինոլոգիական բաժանմունք՝ հետազոտության համար։ Եթե ժամանակին չդիմեք բժշկի և չսկսեք բուժումը, ապա աճի պակասն այլևս հնարավոր չի լինի փոխհատուցել: Յուրաքանչյուր երեխա ունի օրգանների և համակարգերի ձևավորման իր առանձնահատկությունները, ներառյալ ոսկորները: Եթե ոսկրային համակարգը ձևավորվում է ավելի դանդաղ, քան երեխան զարգանում է, երեխան ավելի ցածրահասակ կլինի, քան իր հասակակիցները: Ոսկրային համակարգի զարգացման նման առանձնահատկությունները կոչվում են երեխայի կենսաբանական տարիք։ Եթե հասակը իսկապես չի համապատասխանում իրական տարիքին, ապա անհրաժեշտ է ձեռքի ռենտգեն նկարել՝ կենսաբանական տարիքը որոշելու համար։ Ծննդյան պահին երեխայի ձեռքը, ոսկորների փոխարեն, բաղկացած է աճառային հյուսվածքից, որը որոշակի ձևով վերածվում է ոսկրային հյուսվածքի։ Այս գործընթացը տեւում է մինչեւ 17 տարի։ Ռենտգենի վրա դուք կարող եք տեսնել միայն ոսկրային հյուսվածք, որի առանձնահատկությունները որոշում են երեխայի կենսաբանական տարիքը: Օրինակ՝ 8 տարեկան երեխայի հասակը կարող է համապատասխանել 6 տարեկան երեխաների միջին հասակին, իսկ դա լրիվ նորմալ է, եթե նրա կենսաբանական տարիքը նույնպես 6 տարեկան է։ Նման դեպքերում բժիշկը կարող է ենթադրել, որ նման երեխան իր հասակակիցներից ավելի երկար կաճի և հետագայում կլրացնի հասակի տարբերությունը: Այս երեխաները բուժման կարիք չունեն։ Բավական է հետևել ընդհանուր առաջարկություններին առողջ ապրելակերպի, ռացիոնալ սնուցման, վարակի քրոնիկ օջախների նույնականացման և սանիտարական պահպանման վերաբերյալ: Այս պարզ առաջարկությունները թույլ կտան երեխայի մարմնին գիտակցել իր ներուժը և աճել այնքան, որքան բնությունն էր նախատեսում: Եթե 8 տարեկան երեխայի ոսկրային տարիքը նույնպես 8 տարեկան է, բայց հասակի առումով նա 6-ի տեսք ունի, ապա աճի դեֆիցիտը լրացնելը շատ ավելի դժվար կլինի։ Կախված ռենտգենյան արդյունքներից և օգտագործելով հատուկ բանաձեւեր, հնարավոր է կանխատեսել մեծահասակի վերջնական հասակը 2 սմ ճշտությամբ * Նորմալ աճի համար երեխան պետք է բավարար քանակությամբ սպիտակուցային սնունդ օգտագործի: Ծնողները պետք է վերլուծեն, թե ինչ է ուտում իրենց երեխան օրական և, անհրաժեշտության դեպքում, լրացնեն նրա սննդակարգը սպիտակուցային մթերքներով՝ մեծ քանակությամբ օսլա և այլ հավելումներ պարունակող նրբերշիկը փոխարինելով բնական մսի կտորով։ * Հայտնի է, որ վիտամինները, հատկապես A և E-ն նպաստում են աճին, ուստի ձեր երեխային ամեն օր տվեք այս վիտամինները պարունակող մթերքներ: Օրինակ՝ քերած գազարը մեղրով, թարմ բանջարեղենի և մրգային հյութերի աճի համար պարզապես անհրաժեշտ է։ * Երեխայի սնունդը պետք է հարստացվի հանքանյութերով, մասնավորապես, աճի համար անհրաժեշտ են կալցիում և ֆոսֆոր, որոնք ազդում են ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման վրա։ * Արդեն նշել ենք, որ երեխան քնի մեջ ինտենսիվ է աճում։ Ուստի երեխային գիշերը պատշաճ հանգիստ ապահովեք, իսկ եթե նա ցանկանում է քնել ցերեկը, մի հրաժարվեք ու մի արթնացրեք նրան առաջին 1,5-3 ժամվա ընթացքում։ * Ֆիզիկական վարժություններն օգնում են ակտիվացնել աճի բոլոր գործոնները, ուստի խորհուրդ է տրվում ոչ միայն չսահմանափակել երեխայի շարժումը, այլ նպաստել ակտիվ հանգստի: * Հաճախ դեռահասները, հատկապես տղաները, դժգոհ են իրենց աճից և սկսում են ինքնուրույն ընդունել անաբոլիկ դեղամիջոցներ, որոնք, իբր, արագացնում են աճը։ Նրանք իսկապես նպաստում են արագ աճին, բայց շատ կարճ ժամանակով, քանի որ արգելափակում են աճի գոտիները: Այսպիսով, երեխան մեկ ամսվա ընթացքում կաճի 2-3 սմ-ով, սակայն հետագայում չի կարող աճել 8-9 սմ-ով։
