Hysteriskt beteende och hysterisk neuros. Histrionisk personlighetsstörning: orsaker, symtom och behandlingar Orsaker till histrionisk personlighetsstörning

Hysterisk personlighetsstörning (hysterisk psykopati) är en störning som kännetecknas av en persons instabila självkänsla, önskan att vara i rampljuset och simulerat teaterbeteende. I detta avseende kallas en sådan störning också som teatralisk, demonstrativ eller histrionisk.

Människor med en sådan psykisk störning beter sig som om de står på scen under publikens bevakning. De använder fantasifulla talvändningar och teatraliska gester även när de beskriver vanliga, vardagliga händelser. Meningen med livet för sådana patienter är att få beröm och uppmärksamhet från andra. Individer tenderar att visa våldsamma känslomässiga reaktioner på mindre stimuli. Behandling av patologi blir en oundviklig nödvändighet, eftersom patienter i ett försök att manipulera människor kan göra demonstrativa självmordsförsök, och i allmänhet komplicerar sådan mental instabilitet livet avsevärt.

Man trodde tidigare att hysterisk personlighetsstörning är mest utmärkande för kvinnor, men nyare studier har visat att män är lika benägna att få detta tillstånd. Enligt statistik förekommer histrioniskt beteende i patologisk form hos cirka 3% av befolkningen.

Predisponerande faktorer

Forskare tenderar att tro att ursprunget till sjukdomen i fråga kommer från barndomen, eftersom de flesta patienter i barndomen på ett eller annat sätt stötte på otillräckliga familjerelationer. Det är inte ovanligt att överlägsna föräldrar får barn att känna sig oälskade genom att få dem att frukta att inte leva upp till förväntningarna och bli avvisade. Samtidigt aktiveras säregna försvarsmekanismer: individen börjar bete sig utmanande, dramatisera händelserna som äger rum, hitta på skäl som får andra att visa omsorg och sympati.

Det finns också motsatta situationer när ett barn i en familj uppfattas som en "idol". Deras önskningar tillfredsställs utan dröjsmål, vilket till stor del bidrar till bildandet av en hysterisk personlighetstyp. Relationer inom familjen kan påverka bildandet av psykiska störningar i tonåren. En särskild roll i detta tillhör stereotyperna om att människor av olika kön har olika rättigheter i samhället. Ett barn under puberteten kan börja betrakta sitt kön som en nackdel, men lär sig samtidigt att använda sexualitet som ett medel för att uppnå ett mål.

När det gäller kognitiv psykologi observeras teatraliskt beteende oftare hos personer som är lätta att föreslå. De flesta patienter med denna störning har tron att de inte kan ta hand om sig själva, och därför väntar de hela tiden. Att andra ska tillfredsställa deras behov och önskemål.

Sociokulturella faktorer bör inte heller bortses från, eftersom det moderna samhället existerar i enlighet med allmänt accepterade normer och attityder, vilket uppmuntrar individer att dra allas uppmärksamhet till sig själva. Blind anslutning till sociala värderingar gör att människor uppmärksammar att skapa ett teatraliskt utseende, att uppträda trotsigt för att uppnå godkännande och beundran på alla sätt. Psykologer tror att liknande faktorer ofta leder till utvecklingen av en narcissistisk störning.

Kliniska manifestationer

Hysterisk personlighetsstörning kännetecknas först av allt av att en person inte har tydliga gränser mellan den omgivande verkligheten och sina egna fantasier. Som regel uppträder de karakteristiska symptomen på ett patologiskt tillstånd från barndomen eller tonåren och är följande:

en känsla av starkt psykologiskt och till och med fysiskt obehag i de situationer där patienten inte är i centrum för uppmärksamheten;
ytlighet av känslomässiga manifestationer, frekventa humörsvängningar;
överdriven uppmärksamhet på sitt eget utseende. Ofta ser personer med en hysterisk störning extravaganta och provocerande ut och försöker locka andras uppmärksamhet;
teatraliskt tal och gester, ouppmärksamhet på detaljer;
benägenhet till olika typer av provokationer, inklusive sexuella sådana;
överdrift i att uttrycka känslor, en tendens att dramatisera allt som händer;
entusiasm, som i regel torkar mycket snabbt och ersätts av tristess;
ökad suggestibilitet;
minskad ansvarskänsla;
benägenheten att otillräckligt bedöma sin egen betydelse och graden av närhet i relationer med andra människor.

Patologi brukar sägas vara när en individ har fyra eller fler av ovanstående symtom. Det är dock värt att notera att vissa mindre symtom och drag av demonstrativitet till och med kan vara socialt fördelaktiga. Som regel kännetecknas personer med en hysterisk personlighetstyp av charm, sällskaplighet och initiativ. De är inte rädda för att tala inför publik och kan verkligen intressera lyssnare. Utan att dölja sina egna känslor kan sådana personligheter lätt leda andra till fullständig glädje, orsaka uppriktiga skratt och beundran.

Problem börjar när dessa egenskaper blir överdrivna, överdrivna. En person inser inte vem hon verkligen är, ger sin person mycket mer betydelse än vad hon egentligen är. Som regel är människor med en hysterisk personlighet på jakt efter nya förnimmelser, samtidigt som de visar mycket överdriven egocentrism. Lider av brist på uppmärksamhet tänker patienten bara på sina egna intressen, och därför karaktäriserar omgivningen honom som en egoist. I ett försök att tillfredsställa sitt eget ego kan en person gå till extrema åtgärder, den så kallade "emotionella utpressningen". Dessa kan vara demonstrativa självmordsförsök och andra scener utformade för att manipulera andra.

Konsekvenser

Ovanstående symtom vid hysterisk personlighetsstörning är vanligtvis förknippade med en tendens till självbedrägeri, vars grad kan bli otroligt stor. Individen anser sig ha rätt i allt, trots obestridliga bevis på motsatsen. Detta beteende är typiskt för de flesta bedragare och patologiska lögnare. På grund av det faktum att den beskrivna störningen ofta har manifestationer som är karakteristiska för barndomen, hänvisar psykiatriker och psykologer ibland till individer i detta lager som omogna, även om en sådan definition inte kan anses vara korrekt.

Hysterisk störning påverkar nästan alla aspekter av patientens liv, inklusive sexuella. Kvinnor lider ofta av frigiditet, men samtidigt arrangerar de någon form av sexuell provokation, visar koketteri eller kärlek till medlemmar av det motsatta könet. Som regel, i verkligheten, är sådana individer inte kapabla till en verklig, djup känsla.

I vissa fall har hysteriska personligheter också vegetativa manifestationer: illamående, handskakningar, astmaanfall under spänning, domningar i extremiteterna och andra sensoriska störningar. Hysteriker har bland annat ofta en tendens att missbruka alkohol, promiskuitet, olydnad mot allmänt accepterade normer. På grund av psykets ökade sårbarhet utvecklar patienter ofta psykoser och depressiva tillstånd, samt olika affektiva reaktioner.

Diagnostik och terapi

Psykiatern drar slutsatser om förekomsten av hysterisk personlighetsstörning på basis av patientens manifestationer av det patologiska tillståndet. Under undersökningen hålls som regel ett samtal med patienten, han uppmanas att genomgå flera psykologiska tester, och en detaljerad anamnes samlas också in. Efter att diagnosen ställts utvecklas en individuell behandling.

Det är värt att notera att, till skillnad från patienter med andra psykiska störningar, vänder sig personer med hysterisk personlighetsstörning ofta till specialister på egen hand. Och även om de förstår att de behöver behandling, kan det hindras kraftigt, eftersom patienterna kan bromsa processen genom att införa egna krav i den, vara nyckfulla, etc. Dessutom kan de lura läkaren om sitt eget tillstånd bara för att få beröm.

Den mest utbredda behandlingen av hysteriska störningar med hjälp av psykoanalytisk psykoterapi. Kognitiv psykoterapiteknik används också ofta, som syftar till att förändra patientens syn på sin egen personlighet och utveckla effektivare tekniker för att lösa eventuella problem som uppstår. I vissa fall kan grupp- och psykodynamisk terapi vara ganska effektiv.

Användningen av mediciner i detta fall är inte alltid lämplig. Utnämningen av vissa läkemedel indikeras endast när patienten har tecken på depression.

Prognos

Hysterisk personlighetsstörning svarar i allmänhet bra på terapeutisk intervention. Som regel uppnås optimala behandlingsresultat hos patienter i mogen ålder, som har gynnsamma sociala och arbetsförhållanden.
Och även om vissa delar av demonstrativt beteende kan finnas kvar hos patienten, med åldern får han mer stabila arbetsförmåga, blir de mer allvarliga. Med hjälp av psykoterapi lär sig sådana människor att använda sina karaktärsdrag för sin egen fördel: att väcka sympati och respekt från andra, att göra ett positivt intryck. En mindre gynnsam prognos noteras när den psykiska störningen fortsatte med vegetativa symtom. Experter noterar att i sådana situationer uppstår dekompensation av sjukdomen ofta i hög ålder.

Hysterisk personlighetsstörning, även kallad hysterisk psykopati, hysterisk psykos, teatraliskt eller demonstrativt beteende, är en typ av psykisk störning som yttrar sig i en persons behov av att stå i centrum för uppmärksamheten, i ständig beundran och beundran av andra. Om den hysteriska typen av personlighet fastställs i djup barndom, kommer individen att behålla sina tecken hela livet. Orsakerna till denna störning ligger i flera faktorer - detta är en genetisk predisposition, felaktig uppfostran och skador på olika delar av hjärnan.

Hysteriskt syndrom är en störning av mental natur, som manifesteras av en hög nivå av egocentrism, infantilism och omognad tänkande, behovet av oupphörlig beundran av andra, såväl som en tendens till överdriven demonstration - "enmansteater" .

Hysteriska psykopater kan ständigt spela offentligt, samtidigt som de inte kan bete sig naturligt och naturligt. Som statistiken från ryska och utländska forskare visar, observeras denna störning hos mer än 3% av befolkningen, lika hos både kvinnor och män, även om det är allmänt accepterat i samhället att hysteriker i de flesta fall är kvinnor.

Hysteri leder inte alltid till en minskning av patientens sociala och professionella status, tvärtom, många människor med denna störning uppnår ofta betydande framgång i affärer och karriär. Men deras behov av ökad uppmärksamhet, dyrkan av andra, oförmågan att på ett adekvat sätt uppfatta konstruktiv kritik leder sådana individer till självförstörelse av sina egna liv. De lämnar ofta sina män eller fruar, de tappar ett gott rykte i vänners och kollegors ögon och blir också konkursmässigt i affärer.

Hysteriska personlighetsstörningar kan inte botas helt, men tack vare psykoterapeuters och psykiatrikers kompetenta och snabba arbete är det ofta möjligt att föra patienten in i ett tillstånd av stabil kompensation.

Orsaker till utvecklingen av sjukdomen

Faktorerna som provocerar utvecklingen av en sådan patologi som hysterisk personlighetsstörning hos en individ har ännu inte studerats fullt ut, men de flesta forskare och psykoterapeuter tenderar att hävda att det finns flera orsaker till hysterisk personlighetsstörning:

Den huvudsakliga perioden för att lägga hysteriska personlighetsdrag är puberteten. Om föräldrar inte accepterar tecknen på framväxande sexualitet hos barnet och dessutom avvisar dem, leder detta till utvecklingen av fler och mer uttalade tecken på hysteriskt beteende. Om mamman blir en sorts konkurrent till sin egen dotter, så börjar pappan flytta ifrån barnet och tar inte någon del i livet. Med en sådan attityd i familjen utvecklar barnet en viss skyddsmekanism baserad på regression, förtryck och sexualisering.

Föräldrar förmedlar budskap till sina barn att en person av ett visst kön (man för en pojke eller kvinna för en flicka) inte har tillräckligt med makt, till skillnad från det motsatta könet. De övertygar barnet om att en representant eller representant för det motsatta könet blir farlig under vissa förutsättningar och får därmed makt över en person. Som ett resultat av sådana meddelanden utvecklar barnet en förvrängd uppfattning om världen och att hans eget kön är av ringa värde, och motsatsen är farlig och stark.

En sådan uppfattning om omvärlden leder till att patienten å ena sidan försöker få makt över medlemmar av det motsatta könet och bevisa sin styrka, å andra sidan undviker han kontakt med män eller kvinnor, eftersom de ser i dem fara, oförutsägbarhet och bristande kontroll över en eventuell situation.

Symtom

Hysteriska psykopater skiljer sig från sina kamrater från tidig barndom. Istället för fullvärdig kommunikation med klasskamrater och spel på gatan, föredrar de att vara nära sina föräldrar och söka deras uppmärksamhet på alla möjliga sätt. De sjunger, dansar, reciterar berättelser utantill och förtjänar därigenom beröm och erkännande av deras unika karaktär. Det är helt enkelt omöjligt att tvinga dem att studera; utan beundran för deras framgång tappar ett sådant barn intresset för skolan.

Pubertalsperioden för en hysterisk personlighet kännetecknas av mer levande manifestationer. En tonåring försöker fånga andras uppmärksamhet med hjälp av demonstrativa självmordsförsök. I sådana situationer upphör många patienter att känna gränsen mellan verklig fara och demonstration, vilket leder till att patienten dör.

Ett barn som har en hysterisk personlighetsstörning tenderar att fly hemifrån, medan försöken också är demonstrativa, vilket bekräftas av det obligatoriska meddelandet från "offret" var man ska leta efter henne. Rymningar sker som ett svar på straff eller brist på beundran. Sådana tonåringar byter ofta sin umgängeskrets och försöker bli ledare, men blir snabbt besvikna och går till ett annat företag.

Symtom på hysterisk personlighetsstörning manifesterad i vuxen ålder:

Hos små barn visar sig hysterisk personlighetsstörning med speciella tecken. När barnet inte söker beröm eller beundran för sitt beteende, kan det falla till golvet med en attack av toniska konvulsioner, där kroppen bågar sig mot kronan och hälarna - detta syndrom kallas en hysterisk båge.

Mot bakgrund av en hysterisk störning kan en vuxen utveckla en sjukdom av neurogen natur - en hysterisk klump. Det manifesteras av en konstant känsla av närvaron av ett främmande föremål i regionen av sköldkörtelbrosket. Detta syndrom är vanligare hos kvinnor som är benägna att få hysteriska anfall, depression och känslomässiga störningar.

Både hos kvinnor och hos män, mot bakgrund av psykopatisk hysteri, uppstår vissa symtom som svar på förnedring, förbittring eller icke-erkännande av deras oskuld - hysteriska skratt. I den andra fasen kan de toniska konvulsioner som beskrivs ovan inträffa. Inledningsvis visar patienten hysteriska skratt som bevis på att han inte är kränkt, han är inte kränkt och inte sårad, vilket faktiskt är långt ifrån fallet.

Om en patient med psykisk störning drabbas av allvarlig stress i samband med våld, förnedring och andra psykiska trauman kan han uppleva hysterisk minnesförlust. Detta är en försvarsreaktion, manifesterad av personlighetens förtryck och omedvetna undertryckande av obehagliga händelser och minnen. Patienten kan glömma de senaste händelserna, i mer komplexa fall kommer han inte ihåg sig själv, eller så identifierar han sin personlighet med en utomstående.

Behandling

Under medeltiden var det allmänt accepterat att endast kvinnor var benägna att få hysteri, och de uppfattade denna patologi som en sjukdom som uppstod som ett resultat av undertryckt sexualitet och oförmågan att uppleva orgasm. Sjuka kvinnor ordinerades vaginal massage, som utfördes av en läkare, för att patienten skulle få en mekanisk orgasm. Upphetsningen, stönen och kroppsrörelserna som kvinnan visade i det ögonblicket uppfattades som ett tecken på att bli av med sjukdomen och kallades "kvinnlig hysterisk paroxysm". Därefter uppfanns många mekanismer och enheter för att uppnå sexuell tillfredsställelse för en kvinna, men sådan behandling ledde naturligtvis inte till den önskade effekten.

Lyckligtvis började läkare ägna mer och mer uppmärksamhet åt denna sjukdom; som ett resultat av studierna fastställdes de verkliga orsakerna och symtomen på patologin. Behandling av patienter med hysterisk psykos är indikerad i dekompensationsstadiet. Sådan terapi inkluderar psykoterapeutiska effekter och läkemedelsbehandling. Utför terapi på sjukhus. Psykoterapeutisk behandling inkluderar familjeterapi, hypnotisk och kognitiv terapi, samt autogen träning för att lära patienten självkontroll.

Läkemedelsbehandling av histrionisk personlighetsstörning inkluderar antidepressiva medel, antipsykotika och milda stimulantia. Ersättningsstadiet kräver ingen behandling, bara underhåll och förebyggande terapi.

Prognosen för sjukdomen är relativt gynnsam, men man måste komma ihåg att ett fullständigt botemedel inte kan uppnås. Med uttalade tecken på hysterisk personlighetsstörning hos någon nära, rekommenderas det att övertala honom att söka medicinsk hjälp, för snabb terapi och förebyggande av komplikationer.

Och en sårbar själ? Eller personer med hysterisk störning?

Människor med hysterisk störning (histrionisk störning) ser ovanliga, ljusa, teatraliska ut. Deras beteende och utseende är trotsigt, förföriskt. De ber om komplimanger. De vill stå i centrum för uppmärksamheten till varje pris. De säger om dem "negativ PR är också PR". För ouppmärksamhet på sin egen person straffar hysteriska personligheter andra, och.

Samtidigt lider hysteriska personligheter av instabilitet. De strävar efter att tillfredsställa alla. Alla relationer uppfattas för nära, och alla händelser reageras väldigt känslomässigt. Av detta blir människor lätt besvikna och lider på grund av bagateller.

Människor runt omkring dem ser dem som oärliga. Först och främst bara på grund av intensiteten i känslor och våldsamma reaktioner på småsaker.

Hysteriska personligheter tenderar att. De väljer från livet och händelserna som de gillar och drar nytta av, vilket gör att de kan skapa drama. Mycket ofta utelämnas viktiga detaljer. I relationer provocerar sådana utelämnanden.

I vissa vetenskapliga källor hänvisas till hysterisk störning. Faktum är att i båda fallen kännetecknas individer av emotionell instabilitet och ett uttalat beroende av staten av åsikter och bedömningar av omgivningen. Och även i båda fallen är personen bara kapabel till instabila och ytliga relationer.

Orsaker till störningen

Rötterna till sjukdomen går tillbaka till barndomen:

Förmodligen märkte föräldrarna inte barnet, var upptagna med arbete och uppmärksammade först när barnet var sjukt. Känslan av värdelöshet och ensamhet, otillfredsställda önskningar och barnet är förutsättningar för utvecklingen av en hysterisk störning.
Att kräva att föräldrar tvingar ett barn att förtjäna kärlek är en annan möjlig orsak.
En annan ogynnsam, kapabel att orsaka en hysterisk störning, är uppfostran av typen "familjeidol". Att ägna sig åt barnets nycker och bygga upp hans personlighet till en sekt är inte heller bra.

Symtom

De viktigaste symptomen på en hysterisk störning inkluderar:

regelbundet sökande efter andras uppmärksamhet;
inkonstans i tillgivenhet, intressen och relationer;
griller;
oemotståndlig och okontrollerbar önskan att vara i centrum för att ta ut på grund av beundran, överraskning eller medlidande (det spelar ingen roll).

För personer med en hysterisk störning finns det inget värre än likgiltighet, så även bilden av en negativ hjälte kommer att duga. För att locka uppmärksamhet används ofta:

extravagant och trotsigt utseende;
skryt;
lögn;
fantasier;
uppfinna sjukdomar med en mycket verklig () demonstration av symtom (spasmer, illamående, kvävning, domningar eller isbildning i armar och ben).

Kunskap och tankar är ofta ytliga, men samtidigt strävar en person efter att se bäst och kunnig ut i allt. På grund av detta ser det ofta löjligt och dumt ut. Och om han lyckas intressera någon i de primära "vetenskapernas toppar", så kommer detta inte att dröja länge. Med en närmare bekantskap gör sig den inre tomheten påtaglig, samtalspartnerns intresse försvinner. Det bör noteras att önskan att bli uppmärksammad i en hysterisk personlighet fortfarande är starkare än önskan att vara bäst.

Hysteriska personligheter är suggestible och mycket mottagliga för andra människors inflytande. Allt liv för dem är en teater, för varje handling behöver de åskådare. Var och en av deras handlingar är utrustade med inslag av dramatik.

I en speciell grupp urskiljs försvarande, särskilt känsliga hysteroider. De är oroliga och blyga, infantila. Deras inre värld är komplex, personligheterna själva lider av och ökade. Infantilism och bräcklighet manifesteras på nivån av inte bara psyket, utan också fysiologi. Men naivitet och uppriktighet låtsas ofta. Inuti finns individer med järngrepp och livsförmåga. Med sin svaghet och nycker manipulerar de människor.

Beteendet är ofta teatralt, kön odlas. Förmodligen uttrycket ”Jag är en kvinna, jag behöver sökas. Jag behöver uppmärksamhet. I can act up" syftar ofta på en personlighetsstörning. När allt kommer omkring är denna patologi vanligare hos kvinnor.

Sannolikheten för att utveckla en hysterisk störning hos kvinnor är högre, förutsatt att flickan i ung ålder lyckades övervinna problem i interpersonella relationer genom teatraliskt beteende. Då skulle sådant beteende kunna fixas som.

Diagnostik

En hysterisk störning diagnostiseras om minst fyra av följande är närvarande:

uppseendeväckande och teatraliskt beteende, överdrivet uttryck av känslor (till exempel snyftande upphetsat, breda kramar, pilbågar);
suggestibilitet och lätthet att falla under påverkan utifrån (människor eller situationer);
frekvent förändring av pessimistiskt och optimistiskt tillstånd;
regelbundet sökande efter spännande upplevelser och som gör att du kan vara i rampljuset;
otillräcklig demonstration och betoning av sexualitet (tillhör kön) i utseende och beteende;
uttryckt oro över yttre attraktionskraft.

Behandling

Vid korrigering av störningen, metoden för assertivt beteende (statens oberoende från andras bedömningar och åsikter, orientering till sig själv), kognitiv omstrukturering (förändring av negativt och destruktivt tänkande, vilket leder till farligt beteende, till positivt och produktivt tänkande), utveckling av sociala färdigheter, träning i metoder för problemlösning (ur svåra livssituationer). Ibland används läkemedelsbehandling, men för att korrigera relaterade sjukdomar och konsekvenser, till exempel.

Psykologisk hjälp är att stödja en hysterisk personlighet. Men endast socialt acceptabla former av beteende bör uppmuntras. Det är nödvändigt att upprätthålla individens konstnärskap, men samtidigt gradvis befria honom från gudskomplexet. Uppmärksamhet, förståelse och regelbunden utvärdering (beröm) är viktigt för den hysteriska personligheten.

Du måste förstå att personer med en hysterisk störning inte svarar på förfrågningar och råd, så du måste noggrant byta uppmärksamhet till en annan sak och därigenom distrahera dem från negativa upplevelser.

Personer med hysterisk störning undviker situationer av misslyckande och frustration. Men livserfarenhet bygger på misstag. Därför är det viktigt att lära sig att acceptera nederlag och övervinna svårigheter. Från närståendes sida är det viktigt att ge stöd och ge uppmärksamhet, även i en situation av misslyckande, så att de successivt uppfattas som normala av de sjuka.

Efterord

En hysterisk personlighet kommer alltid att vara lite uppmärksamhet, hon behöver alltid bevis på kärlek. Men paradoxen är att mättnad aldrig kommer. Gradvis kommer missnöje att ackumuleras, och hot och aggression kommer att falla på nära och kära. För att undvika detta är det nödvändigt att hjälpa individen att lära sig att uttrycka sina behov och önskningar, missnöje och oenighet omedelbart, tala direkt om dem och inte kasta raserianfall och "gissningslekar".

Beroende på individens intressen måste du hitta den hobby som kommer att tillfredsställa behovet av uppmärksamhet. Till exempel, i många sporter kommer det att vara fördelaktigt att sträva efter att vara bäst och vara i centrum för uppmärksamheten. Naturligtvis kommer egocentrismen hos en hysterisk personlighet och själva kärnan i lagarbete ofta att hamna i konflikt, men det är hysteriska människor som kan röra upp ett team.

Hysterisk störning kan uttryckas i olika grad. I vissa fall ligger det kvar på nivån. En kärleksfull och tålmodig, och viktigast av allt, en psykologiskt kompetent person som känner till egenskaperna hos hysteriska manifestationer kan hjälpa en hysterisk personlighet.

1. Hysteri kan beskrivas med en cirkel centrerad i mitten, som Moskvas tunnelbana, som omger Kreml. Men i hysterins centrala punkt är inte Kreml, utan tomheten. Detta är huvudsaken i hysterin: det finns ingenting i centrum. Personen känner sig tom. Detta är ett otroligt tillstånd förknippat med stort lidande.

Människan har inte sig själv, finner inte sig själv. Han vet inte vem han är. Han vet inte vad han egentligen vill. Den hysteriske personen lider men förstår inte varför. Han kan inte omfamna sitt lidande och försöker med alla medel lindra det. Och eftersom han inte upptäcker något inuti, håller han fast vid utsidan. Han behöver andra, och han använder dem för att hitta något av sig själv i andras spegel.

En person kan bara vara sig själv om han utvecklar "jag". Om han kan se in i ögonen på en annan person. Om andra människor ser det, om de känner det och tar det på allvar. Vi behöver en ”annan” som vi kan träffa och som möter oss – så att vi kan ta reda på vilka vi är.

Om detta inte händer förblir "I" en tom fläck på den geografiska kartan. Vi lär oss att köra bil, vi sportar, vi spelar musikinstrument, vi matte, men i alla dessa aktiviteter är det ingen vi träffar. Vi kan göra olika saker, men det finns inget centrum. För "jag" krävs en annan person.

Den hysteriske personen i sin utveckling kunde inte finna sig själv, eftersom han hade för få möten, människor som verkligen såg honom, som ägnade sig åt honom, som ägnade tid åt honom, kände in i honom, delade hans inre lidande. Han lämnades ensam. Han har setts för lite. Han blev sårad, kränkt. Och han stängde. Och så förblir han obekant för sig själv.

Hysteri uppstår alltid bland människor, där det finns en publik, i kontakt med en annan person.

2. En hysterisk person strävar efter andra. Men eftersom insidan är tom vet han inte hur han ska närma sig den andre, så den andra personen börjar väldigt snabbt känna sig använd. Hysteriken griper tag i människor, manipulerar dem, och det är detta som förhindrar ett riktigt möte. Och de som står honom nära tar honom inte på allvar. De försvarar sig, de går bort och upprepar smärtan som är välkänd för honom. På så sätt provocerar han återigen fram det lidande som han vill bli av med.

När det bara finns ett utbrott är de hysteriska dragen inte så synliga. Det hysteriska visar sig bara i närvaro av andra människor. Då blir han kommunikationsgirig, för han känner väldigt väl att han behöver andra människor. Hysteri utspelar sig alltid bland människor, där det finns publik, i kontakt med en annan person. När en hysterisk person är ensam har han ett grått ansikte och verkar matt.

3. Hur ser hysteriska människors beteende ut? De ser ofta ut som tornados: mycket kraft, en virvelvind, men lugn, tyst i mitten. De drar till sig uppmärksamhet på sig själva - med ord, med hög röst, kläder, kosmetika - och samtidigt, så att säga, alienerar, distraherar de från sig själva. De verkar skrika, "Titta! Men titta inte på mig!" De vet inte vad de som verkligen tittar på dem ser. De tänker: "Om de faktiskt ser mig kommer de att gå."

Det finns rädsla i deras önskan om uppmärksamhet. Därför är beteendet hos en hysterisk person svårt att förstå, som en hal fisk i vattnet. Hysterikern är här, men om jag vill träffa honom går han genast iväg – för det är mycket rädsla. Och han leker hela tiden med gränsen mellan "att vara" och "att verka". Han har mer "seem" än "be".

Han försöker säga vad du vill höra. För honom är innehållet inte viktigt, men det intryck han gör är viktigt.

4. Hans ord matchar inte hans känslor. Till exempel minns han att hans älskade katt blev påkörd av en bil, men pratar om det med ett leende. Eller så pratar han mycket, men du kan inte förstå poängen. Många ord och inget innehåll. Han tenderar att tänka svart på vitt: antingen är allt super, eller fullständigt nonsens.

Han sätter villigt press på andra. Till exempel säger han: "Du borde definitivt studera psykologi, kom igen!" Han frågar inte ens om du är intresserad. Han engagerar sig inte riktigt i dialog. Han förebrår ofta andra, men själv är han aldrig skyldig till någonting.

5. En hysteriker ändrar ofta sitt humör, han är nyckfull. Han anser att sina impulser är en manifestation av det sanna "jag". Dessa impulser lever han. Han är manipulativ och är som en flagga som svävar i vinden. Han försöker säga vad du vill höra. För honom är innehållet inte viktigt, men det intryck han gör är viktigt.

6. Om människor sätter gränser försöker hysterikern övervinna dem. Ibland kan han vara väldigt söt, trevlig och sedan väldigt grym och okänslig. Till exempel, i närvaro av gäster, kan en mamma högt säga till sin dotter: "Gör inte så dumt." Och dottern är rädd, och mamman märker det inte ens. Det sätter press, det gör ont och skrämmer folk. Dotterns "jag" kan inte bildas under sådana förhållanden. Men mamman har inte heller sitt eget "jag" - hon har bara impulser att ses, att uppmärksammas.

7. Hysterikern är alltid självisk. Själviskhet i detta fall är inte en karaktärssvaghet, utan ett mentalt problem. Hysterikern har inte sig själv, men han behöver sig själv, och allt måste kretsa kring honom. Genom att göra det hoppas han hitta ett par sugrör som han kan ta tag i. Han agerar enligt denna algoritm: "Jag ska berätta något nu, och om du känner något, då kommer jag att uppleva samma känslor." Han behöver en annan persons erfarenheter för att ersätta sin egen frånvaro.

Faktum är att under täcket finns outhärdlig smärta som har dissocierats. Och så känns det inte

Hysterikern är rädd för verklig intimitet. Han försöker imponera på och påverka många människor samtidigt. Han behöver en publik, och genom sitt beteende förvandlar han både en partner och en familj (om någon) till "åskådare". Och publiken ska titta och applådera, men inte komma för nära, och ännu mer inte gå upp på scenen.

8. Tantrum känns vilse i den här världen. De är inte fästa, de är avlägsna. De lider för att något är fel. Hysterikerns grundkänsla döljs djupt inombords: ”Jag har fel, jag är falsk. Jag behöver inte vara den jag är." En hysterisk person bär på en mycket stor smärta.

Vi sa att det inte finns något i den hysteriska personens innersta krets. Och detta "ingenting" är smärtans bedövning. Men i själva verket ligger under täcket outhärdlig smärta som har dissocierats. Och så känns det inte. Och eftersom smärtan inte känns så känns ingenting alls – förnimmelserna förlamas.

Lidandet av ett utbrott är en stor utmaning för oss. Och vi kan växa tillsammans genom detta lidande

9. Kan vi ta ett utbrott på allvar? Han gör en teater, han är inte verklig, han överdriver allt, han är överdriven. Om vi säger, "Stoppa utbrottet", kommer vi bara att skada honom. Men spelar vi med så hjälper det inte heller. Vi behöver utveckla en attityd: "Du har rätt att vara den du är, du ska inte vara annorlunda, och jag tar dig på allvar, samtidigt som jag tar mig själv på allvar."

Hysterikern är som en flagga, han kommer att vägledas av oss. "Vad är viktigt för mig nu?", "Vad vill jag säga?", "Vad är rätt för mig och vad är det inte?" Du måste fråga honom vad han tycker om sig själv. Det handlar om egenvärde och vad som har berövat honom självvärde. Och om smärta. Om att han var övergiven, övergiven. Om skador, kränkningar, tryck.

Här behöver han en annan, som långsamt, gradvis, smidigt rör sig i en spiral, kommer att närma sig honom, till detta centrum där "jag" är beläget. Men detta "jag" kan inte kännas, kännas, eftersom det finns en hotfull smärta där. Att träffa en hysterisk person kan hjälpa oss att utveckla vårt eget "mitt" bättre, vi kan leva det bättre, visa det bättre. Vi kan dela det med andra människor. Lidandet av ett utbrott är en stor utmaning för oss. Och vi kan växa tillsammans i samband med detta lidande.

Om författaren

Österrikisk psykolog, psykoterapeut.

Hysteri är en av formerna av neuros, den är typisk för kvinnor och har mentala och olika somatovegetativa manifestationer. Denna sjukdom har en synonym - hysterisk neuros, för vilken den "konstnärliga typen" av personligheten är predisponerad. Den "kvinnliga naturen" av hysteri, enligt forskare, är associerad med nivån av östrogen i blodet. Detta faktum märktes i antikens Grekland. Därav namnet på denna sjukdom "hystera" - översatt från grekiska betyder "livmoder". Kvinnlig hysteri är en mycket vanlig sjukdom.

Predisponerande faktorer:

Stress, fysisk och emotionell överbelastning;
Sexuellt missnöje;
Kronisk berusning (alkohol, droger);
Skador;
Problem på jobbet;
Fluktuationer i den hormonella bakgrunden (graviditet, faser av menstruationscykeln, pubertet, klimakteriet);
Familjeproblem.

Manifestationer

Kvinnlig hysteri kan yttra sig i två former - en hysterisk anfall och hysteriskt beteende.

hysteri

Bland de märkliga manifestationerna av kvinnlig hysteri kan en av dess sorter noteras, som länge har varit känd i Ryssland som hysteri. Det tog sig uttryck i att hysterikerna hade en oemotståndlig lust att skrika i kyrkan vid vissa stunder av gudstjänsten och ibland hamna i en riktig hysteri. Hysterin står i mycket nära samband med tron på korruption, innehav av olika demoner, som var utbredd bland folket på den tiden. Ja, många hysteriska hysteriker hade en undermedveten idé eller till och med en medveten idé om att de var "bortskämda", att en oren ande hade tagit dem i besittning mot deras egen vilja och önskan. Denna övertygelse kanske inte känns igen av hysterikerna och lagras i det medvetslösa området.

Det är mycket troligt att många fall av läkning av patienter under påverkan av konspirationer och annat bör förklaras av det faktum att dessa sjukdomar faktiskt var symtom på hysterisk neuros. När man analyserar symtomen på annan hysteri kan man inte undgå att lägga märke till att de alltid inte överensstämmer med bilden av den faktiska lesionen av ett eller annat organ eller organsystem. I synnerhet vid hysterisk förlamning noteras aldrig förlamning av enskilda muskler, vilket är fallet med neurologiska sjukdomar, när ett eller annat nervcentrum är påverkat eller nervernas ledning störs. Denna omständighet gör det ibland möjligt att säga att hysterisk neuros är en ganska medioker plagiatör. De upptäckta tecknen motsvarar patientens uppfattning om sjukdomen och de åsikter som råder bland befolkningen, det vill säga de vanliga åsikterna om psykiska och somatiska sjukdomar.

Ibland är det dock svårt att identifiera en sådan diskrepans. I psykiatrins historia är fall av falsk hysterisk graviditet kända, när patienten inte bara kraftigt ökade volymen av buken och bröstkörtlarna, utan också hade sådana karakteristiska tecken på begynnande förlossning att släktingar skyndsamt levererade henne till förlossningssjukhuset, där endast hennes sanna natur upptäcktes, lidande. Det är intressant att avslöjandet som regel accepteras av patienten med fientlighet, vilket orsakar en våldsam reaktion av protest, vilket indikerar hennes ovilja att erkänna verkligheten.

Imitation av CNS-störningar

Ofta efterliknar hysteriska symtom olika typer av lesioner i centrala nervsystemet, vaskulära spasmer, infektionssjukdomar, såväl som angina pectoris, bronkial astma och hjärtinfarkt. Oftast är symtomen på kvinnlig hysteri olika typer av smärta i buken, hjärtat, bröstet, ryggraden, som inte försvagas under påverkan av smärtstillande medel. Mindre vanliga är olika andningssvårigheter, minskad eller fullständig förlust av känslighet. Till exempel ben, armar eller bara delar av en lem.

Motoriska störningar i kvinnlig hysteri kan yttra sig i förlamning, oförmåga att stå eller gå, eller vice versa, ryckningar i de övre eller nedre extremiteterna, frekvent blinkning av ögonlocken, stereotypa och ovanliga sammandragningar av musklerna i nacken, ansiktet, armar och ben. Sammandragningar av musklerna i struphuvudet under hysteri kan leda till förlust av en kvinnas röst (patienten talar bara i en viskning), eller en fullständig förlust av tal. En patient med hysteri tappar dock i detta fall inte kontakten med andra, till exempel genom att skriva.

Det finns också fall av hysterisk dövhet och blindhet (i ett eller båda ögonen). Orsakar överraskning. att en patient med hysteri, efter att ha förlorat talets gåva, inte alls strävar efter att övervinna den kränkning som har uppstått genom en viljeansträngning. Det lugn med vilket patienten ibland relaterar till sin sjukdom är också slående. Hon är tydligen inte alls belastad av oväntad förlamning, visar inte ångest lämplig i detta fall. Lika ofta visar dessa patienter med kvinnlig hysteri en märklig ambivalens kring sjukdomens symtom och tecken. Dels vänder de sig till läkaren med en begäran om hjälp, dels söker de inte tillfrisknande och protesterar till och med våldsamt när de får veta att det inte finns någon allvarlig sjukdom.

"Villkorlig behaglighet"

Alla dessa observationer avslöjar en karaktäristisk egenskap hos kvinnlig hysteri, som av psykiatriker har kallats "villkorlig behaglighet" eller "önskvärdheten av ett smärtsamt syndrom." Noggrant ifrågasättande av en patient som lider av till exempel en hysterisk pseudoinfarkt och därför tvingas lämna jobbet och inte lämna hemmet på flera månader, kan leda till slutsatsen att hon helt enkelt inte vill lämna sitt barn i sin mammas vård -svärförälder, för vilken hon av någon anledning känner en skarp fientlighet. Patienten är helt omedveten om detta. Samtidigt är det uppenbart att de medel som den använder är klart oproportionerliga i förhållande till det uppnådda målet. Patientens beteende tyder på att det finns ett speciellt värdesystem hos henne, som hon omedvetet följer. Tillsammans med den primära nyttan av sjukdomen, för vissa patienter, det faktum att de när de blir sjuka omger sig med stor omsorg och uppmärksamhet från sina nära och kära är viktigt.

De försökte förklara den fantastiska förmågan hos en hysterisk patient att omvandla sina mentala upplevelser till somatiska på grundval av antaganden om hypertrofi av ett antal mentala funktioner eller deras regression på en primitiv nivå. Enligt vissa psykiatriker är hysteriska symtom manifestationer av fylogenetiskt gamla anpassningar som tjänar syftet med instinktivt självförsvar. Ibland kan hysterisk neuros sluta i depression och självmordsförsök.

Terapi

Behandling av hysteri hos kvinnor är huvudsakligen psykoterapeutisk. Psykoterapeuten måste ta reda på orsakerna som ledde till bildandet av hysterisk neuros hos en kvinna. En av de viktiga punkterna i behandlingen av kvinnlig hysteri är normaliseringen av hennes sexuella liv och harmoniseringen av relationerna med sin man. Många kvinnor med hysteri behöver konsultera en sexterapeut.

Huvudprinciperna för behandling av kvinnlig hysteri syftar till att eliminera psykotraumatiska situationer och stärka nervsystemet - följsamhet till sömn och vila, rationell näring, uteslutning av olika typer av berusning (särskilt alkohol), avslappningsterapi (fysioterapi) , sporter.

Vissa kvinnor får en konsultation med en gynekolog, som kan ordinera mediciner för att normalisera hennes naturliga hormonella nivåer och minska autonoma manifestationer. Sedativ terapi ordineras, främst örtpreparat (moderört, valeriana), olika lugnande örtpreparat samt Novopasit, Persen, Corvalol, Afobazol, Grandaxin och andra.