В мире ежегодно появляются новые лекарства и технологии. Однако люди по-прежнему доверяют народным средствам или советам из интернета, чем данным научных исследований. Прививки сегодня одна из тем, которые вызывают споры: наверняка у каждого есть знакомые, тщательно оберегающие себя и детей от вакцинации.
«ПН » выяснил у специалистов, насколько безопасны вакцины, кому нужно обязательно делать прививки от гриппа, а кому, возможно, стоит от них отказаться.
Бесплатно или за деньги
В преддверии эпидемического сезона по гриппу Роспотребнадзор запустил всероссийскую горячую линию по профилактике заболевания. До 16 октября 2017 года специалисты отвечали на вопросы о том, где можно сделать прививки, как подготовиться к вакцинации и что помогает избежать простудных инфекций.
В Тольятти планируется привить более 42% населения (301 тыс. человек). Гриппа в регионе еще нет, и, по прогнозам эпидемиологов, вирус придет в Самарскую область только к середине января. Однако уже сейчас противогриппозная профилактика в самом разгаре: за сентябрь прививки против гриппа получили 47 тыс. взрослых и 11 тыс. детей, то есть 8,3% жителей.
«Очевидно, что вакцинация – это самый надежный способ защититься от гриппа, – говорит детский врач-иммунолог Тольяттинской городской клинической поликлиники № 3 Наталья Баева. – Да, стопроцентной защиты от заболевания прививка, конечно, не даст. Однако точно спасет от осложнений».
В первую очередь бесплатно вакцину от гриппа получают те, кто находится в так называемой группе риска: дети, пожилые люди и те, кто ежедневно контактирует с большим количеством людей (педагоги, сотрудники транспорта и торговли, а также коммунальной сферы). Кроме того, специалисты настойчиво рекомендуют не игнорировать бесплатные прививки диспансерным больным, для которых грипп опасен еще и потому, что при повышении температуры тела обостряются все имеющиеся хронические заболевания.
А вот для остальных польза не так очевидна: болеют они обычно реже и легче. При этом желающие защитить себя могут купить вакцину в аптеке. Правда, в таком случае нужно будет оплатить препарат, его введение и платную консультацию врача. Все это облегчит ваш карман на 2 тыс. рублей.
Российская или импортная
Грипп постоянно мутирует, поэтому вирусы, использованные для создания защиты в прошлом году, сменились, и прошлогодняя вакцина может против них не сработать. Ежегодно ученые исследуют несколько тысяч выделенных вирусов, прогнозируя, какие штаммы гриппа будут наиболее распространены. Поэтому действие прививки длится всего один год.
«Конечно, импортные вакцины считаются более очищенными, проще говоря, они качественнее, – рассказывает фельдшер одного из здравпунктов АВТОВАЗа Ирина Быкова. – Но мнения врачей в этом вопросе расходятся. Многие все же склоняются к тому, что необходимо использовать российскую вакцину, так как она разрабатывается в нашей стране – с учетом климата, воды и иммунитета населения».
Все противогриппозные препараты производятся в России по современным технологиям и относятся к вакцинам последнего поколения. Они содержат актуальные штаммы вирусов гриппа А и В, которые, по прогнозам, будут циркулировать в предстоящий эпидемический сезон. В этом году всех, кому положена бесплатная защита от вирусов гриппа в Самарской области, будут прививать российскими вакцинами «Совигрипп» и «Ультрикс».
«Ультрикс» – инактивированная вакцина, то есть вирусные тела убиты специальным раствором, и расщепленная – вирусы в ней разбиты на отдельные белки, – написано в аннотации препарата. – Убитые вакцины вызывают меньше побочных эффектов, чем живые, а расщепление дает возможность организму лучше распознать каждый антиген и выработать соответствующую защиту». «Совигрипп» же можно использовать только людям, достигшим совершеннолетнего возраста.
Защита или заговор
Принцип работы вакцины прост: в тело человека вводится ослабленный вирус / бактерия или их компоненты, иммунная система реагирует, запоминает агрессора и при следующей встрече быстрее от него избавляется. Конечно, стопроцентную защиту от болезни прививка не даст, зато поможет легче перенести заболевание в случае его возникновения.
«Распространяемые в интернете слухи о вреде прививок, и в частности от гриппа, сильно преувеличены и, как правило, не соответствуют действительности, – говорит Наталья Баева. – Я, например, с 2000 года регулярно делаю прививки себе и всей своей семье».
Но луддиты не дремлют – существуют антипрививочные движения с лозунгами: «Вакцинация не защищает от инфекций!», «Вакцинация – причина неизлечимых хронических заболеваний!» и даже «Вакцинация – заговор против человечества!».
«Я сделал прививку от гриппа и заболел», – часто приводят аргумент противники вакцинации. А чем заболел? Гриппом? Или обычным ОРЗ, от которого вакцина против гриппа не предназначена защищать? «Вакцины ничем не отличаются от лекарств. Иммунная система каждого организма индивидуальна, из-за чего и реакция на один и тот же препарат будет разной, – говорят специалисты. – Другое дело, если у человека обнаружилась скрытая форма аллергии, тогда, да, прививка подействует на него иначе и, вместо того чтобы укрепить иммунитет, ослабит его».
Каждую осень люди, хоть чуть-чуть заботящиеся о своем здоровье, задаются одним и тем же вопросом: нужна ли прививка от гриппа? Перед наступлением холодного сезона медики, журналисты, специалисты Роспотребнадзора единогласно призывают всех вакцинироваться. Казалось бы, сделал укол - предотвратил болезнь. Но не всё так однозначно.
Чтобы понять, стоит ли делать прививку от гриппа, нужно знать, что она из себя представляет.
Чтобы понять, стоит ли прививаться от гриппа, надо знать о пользе прививки
Вакцина - это доза ослабленного вируса или частиц вируса, в ответ на введение которых организм вырабатывает антитела. Прививание - это специфическая (целенаправленная) мера профилактики гриппа.
Стандартные компоненты вакцины:
- расщепленные части оболочки вируса или сам вирус в неактивном состоянии;
- специфические антигены (белковые компоненты) вируса гриппа - гемагглютинин и фермент нейраминидаза;
- иммуномодулирующие компоненты (для ускорения синтеза антител в ответ на прививку);
- вспомогательные вещества, которые поддерживают коллоидный раствор в оптимальном состоянии.
Среди инфекционистов ходит шутка: половина населения России ошибочно полагает, что вакцина против гриппа - это бесполезно, а вторая половина постоянно сомневается - надо ли делать прививку от гриппа? Для принятия правильного решения сначала следует понять механизм действия вакцинного препарата.
Что происходит в организме после введения противогриппозной вакцины
Ослабленный вирус или его части инъекционным путем вводятся в организм. Возникает первичный иммунный ответ - клеточная реакция. К месту внедрения чужеродного агента мигрируют лейкоциты и макрофаги. Они выполняют три функции: поглощение и уничтожение вирусной частицы (фагоцитоз), выделение медиаторов воспаления для ускорения «прихода» лимфоцитов (клеток, благодаря которым синтезируются антитела) в очаг инфекции и «презентация» вирусного антигена лимфоцитам.
Далее возникает вторичный иммунный ответ - гуморальный (он же - тканевой). После распознавания «чужака» лимфоциты превращаются в плазматические клетки, которые выделяют антитела - белки специфической защиты. Именно они циркулируют в крови весь сезон, быстро реагируя на внедрение вируса: теперь инфекционный агент не останется «незамеченным».
Для формирования в организме иммунного ответа необходимо 2 недели
Формирование иммунного ответа - сложный процесс, на который требуется время. Поэтому делать прививку от гриппа взрослому нужно заблаговременно. Обычно первый пик эпидемии приходится на октябрь-ноябрь, значит, задумываться о вакцинации следует уже в августе-сентябре.
Разновидности вакцин:
- Живая - небольшая доза культивированных лабораторным путем вирусов вводится в организм. В связи с резко возросшей аллергизацией населения, а также вероятностью переболеть от такой прививки (пусть и в легкой форме), сейчас она используется нечасто. Единственное достоинство такой вакцины - дешевизна. Только после объективного осмотра и оценки степени риска возможных последствий врач принимает решение, стоит ли делать такую прививку от гриппа взрослому;
- Инактивированная - вводится мертвый или ослабленный (неактивный) штамм вируса гриппа. Микробиологи провели исследование и доказали, что иммунный ответ на такую вакцину вырабатывается не меньше и не хуже, чем на живую. И вероятность лихорадки и катаральных явлений после этой прививки гораздо ниже;
- Расщепленная - самый популярный нынче вид противогриппозных вакцин. В кровь вводят не сам вирус, а части его белковой оболочки (капсида);
- Субъединичная - самая очищенная и безопасная вакцина. Благодаря прогрессивным генно-инженерным медицинским технологиям стало реально отделить от оболочки вируса микроскопические частицы - специфические гликопротеины. После такой прививки практически не бывает аллергии. Применять ее можно даже беременным женщинам во втором, третьем, а зачастую и в первом триместре беременности.
Когда прививка от гриппа не спасает от гриппа
Даже после вакцинации не исключена возможность заболеть. Люди ошибочно думают: вот сделаю укол и стопроцентно защищу себя от вирусов! Но на практике всё совсем иначе. Почему же не помогает прививка от гриппа?
- Прививка делается в пик сезона заболеваемости . На выработку иммунитета необходимо время - минимум неделя, а то и больше. Поэтому врачи-инфекционисты и эпидемиологи рекомендуют вакцинироваться до начала эпидемии. Иными словами, встреча организма с инфекционным агентом в гриппозную пору может произойти раньше, чем выработается противовирусный иммунитет.
- Прививка оказалась не от «того» вируса . Вирус гриппа имеет свойство ежегодно (а иногда по 2-3 раза в год) мутировать. Вакцина изготовлена для борьбы со строго определенным штаммом. Если вирус хоть чуть-чуть изменил своё внутреннее строение и свойства - это уже новая разновидность, против которой нужно разрабатывать новый вакцинный материал.
- Из-за прививки развились аллергические реакции и осложнения . В связи с высокой степенью очистки вакцинного материала риск развития анафилактического шока или отека дыхательных путей крайне мала. Но прецеденты бывают. У прививающегося человека не должно быть аллергии на куриный белок и негативных поствакцинальных реакций в анамнезе. Пожалуй, это единственная причина, почему не надо делать прививку от гриппа.
Главное, чтобы у человека не было аллергии на компоненты вакцины
А осложнения после прививки могут возникнуть, если организм уже ослаблен какой-либо инфекцией. Дополнительная доза вирусов - иммунитет не выдерживает такой «нагрузки» - сопротивляемость к болезнетворным микробам падает - инфекция распространяется за пределы верхних дыхательных путей.
Эффективность прививки от гриппа
Помогает ли прививка от гриппа на 100%? Да, но только от определенной разновидности вируса.
Выпуск противогриппозных вакцин происходит каждый год в промышленных масштабах. Цель вакцинации: привить максимально возможное количество населения для уменьшения заболеваемости гриппом и главное - снижения вероятности возникновения осложненных форм и смерти. Но вирус снова и снова мутирует на генетическом уровне. Только вирусологи и иммунологи создадут новую вакцину, а вирус гриппа уже видоизменился. Потому разработка новых эффективных вакцин идет с опозданием минимум на один год. И не факт, что в следующем сезоне в окружающей среде будет циркулировать тот штамм, который был в предыдущем.
Вывод: прививка от гриппа строго специфична! Вакцина, созданная против одного штамма вируса, не спасет от заражения другим штаммом!
Есть одно распространенное заблуждение у населения, что прививка от гриппа помогает и от ОРВИ. Вирусов, вызывающих ОРВИ, насчитывается несколько сотен разновидностей. Они постоянно подвергаются мутациям в зависимости от условий окружающей среды. Против всех на свете вирусов невозможно создать вакцины. Да и бессмысленно: многие респираторные инфекции ограничиваются симптомами кашля и ринита, которые проходят без осложнений.
Если прививка от гриппа не поможет от заражения, то хотя бы спасет от развития опасных осложнений. Когда есть хоть какой-то способ защитить свой организм, лучше им воспользоваться.
Кому нужна прививка от гриппа
Многие задают вопрос инфекционисту: является ли прививка от гриппа обязательной? Нет, не является. Решение о вакцинации сугубо добровольное. Но медики настоятельно рекомендуют каждую осень перед началом эпидемии делать заветный укол. Почему все-таки стоит делать прививку от гриппа?
Прививка помогает выработать иммунитет против болезни
Очевидные преимущества противогриппозной вакцины:
- выработка специфического иммунитета;
- гарантия от угрожающих для жизни осложнений гриппа (вирусная пневмония, миокардит, гломерулонефрит, менингит);
- делается повсеместно (в каждой районной поликлинике, фельдшерском пункте и передвижных лабораториях) и бесплатно.
Чтобы определить, нужна ли прививка от гриппа взрослому, следует оценить степень риска инфицирования в зависимости от профессии и текущего состояния здоровья.
Люди, которым обязательно делать прививку от гриппа каждый год:
- профессиональная деятельность связана с ежедневными контактами с большим количеством людей (сфера обслуживания) - учителя, продавцы, банковские служащие и т.д.;
- вынужденные контактировать с заболевшими гриппом. В основном, это врачи-терапевты, инфекционисты и врачи лабораторной диагностики, через которых каждый день проходит большое количество пациентов и/или инфицированного биологического материала;
- часто и длительно болеющие с ослабленной иммунной системой и их родственники. Риск заражения у таких людей повышен в несколько раз по сравнению со среднестатистическими гражданами;
- пожилые граждане. С годами белковосинтетическая функция организма угасает. А все компоненты иммунной защиты (антитела, интерфероны и др.) имеют белковую структуру. Плюс в таком возрасте неизбежны сопутствующие заболевания. Например, хронические болезни дыхательных путей (бронхит, эмфизема) и сахарный диабет подготавливают благоприятную «почву» для развития острой вирусной инфекции;
- беременные женщины. Риск навредить ребенку прививкой в сотни раз меньше, чем риск развития гриппозных осложнений после внутриутробного инфицирования;
- детские коллективы. Скученность и большое количество детей на ограниченной территории создают опасность быстрого распространения инфекции.
Детям нужно делать прививку от гриппа по особой схеме: первый раз - в начале осени, второй - через месяц (но не позднее 2-х недель до начала эпидемии, чтобы успел сформироваться иммунитет).
Отметку о проведенной профилактической прививке следует сделать в индивидуальном прививочном сертификате.
Недостатки противогриппозной вакцины:
- короткий срок действия (минимум полгода, но не более 8 месяцев) - приходится проходить повторные вакцинации снова и снова;
- очень специфический иммунитет. Прививка поможет выработать иммунный ответ только против одного серотипа вируса гриппа. Однозначный ответ на дилетантский вопрос по поводу того, помогает ли прививка от гриппа еще и от ОРВИ - нет;
- нельзя делать в эпидемию гриппа и при другой сопутствующей инфекции. Можно делать прививку от гриппа при ОРВИ только в реконвалесценции (периоде выздоровления от простуды). Иначе может возникнуть тяжелая микст-инфекция;
- после введения живой или инактивированной вакцины возможно резкое ухудшение самочувствия - жар, озноб, кашель. Конечно, серьезных последствий для организма это не принесет, но такое состояние минимум на 5-7 дней «выключит» человека из рабочего графика.
Делать ли прививку от гриппа, учитывая вышеперечисленные минусы вакцинации - индивидуальное решение каждого. Если человек уверен, что сумеет обезопасить себя от гриппозной инфекции другими способами - это его дело. Есть иммуномодуляторы, травяные средства, антимикробные таблетки для рассасывания и т.д. Но все это - неспецифическая профилактика, которая работает 50/50.
Вакцина действует не дольше 8-9 месяцев
Ежегодно в каждом регионе Российской Федерации хоть один человек, но умирает от осложнений гриппа. Потому в СМИ идет такая активная пропаганда обязательности прививки от гриппа. Но зачастую распространение инфекции с возникновением эпидемических очагов происходит не столько из-за большой изменчивости и агрессивности вируса гриппа, сколько из-за безалаберного поведения и ментальности людей.
Инфицированный человек с симптомами заболевания не уходит на больничный, продолжает работать (учиться) и заражает коллег. Людьми забываются элементарные правила гигиены: руки моются редко, предметы общего пользования не обрабатываются и т.д. А ещё многие живут глупой надеждой, что заражение гриппом с ними никогда не случится. И попадают на больничную койку в палату реанимации. Древняя мудрость о том, что заболевание предотвратить гораздо проще и легче, чем вылечить , особенно актуальна в отношении гриппа.
Эпидемия гриппа может начаться уже через пару недель, в конце октября. Такой пугающий прогноз делают некоторые российские медики. По их словам, в этом году количество заболевших может оказаться гораздо выше, чем в прошлом: аномально жаркое лето и смог нанесли серьезный удар по иммунитету многих людей. Так, стоит ли в этой ситуации спешить и делать прививку от гриппа?
Гость в студии - Михаил Костинов, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова
Ведущая: Здравствуйте, Михаил Петрович.
Гость: Добрый день.
Ведущая: Скажите, в чем смысл сезона прививок от гриппа, как они работают?
Гость: Как таковую вакцину от гриппа входит три разных вируса: два вируса А и один Б. Считается, что на планете могут циркулировать один из этих вирусов. Поэтому ежегодно Всемирная организация здравоохранения встречается со специалистами со всех стран мира, изучают проблему гриппа и математически посчитают, какие разновидности или варианты гриппа ожидаются на конкретный сезон. Название вакцин всегда остается старое, а состав ежегодно меняется.
Ведущая: Я никак не могу решиться сделать эту вакцину, наверное, не буду делать, но тем не менее для тех, кто собрался ее сделать, нужно ли как-то специально готовиться?
Гость: Я думаю, что на сегодняшний день, нечего бояться вакцинации. Потому что большинство вакцин выпускаются в шприц-дозах. Здесь вакцинный препарат находится, сюда пускается только воздух, и делается в любое место подкожно, внутримышечно. Врач всегда обязан показать пациенту: ваша вакцина, срок действия, я открываю и вам делаю. Дается специальный сертификат вакцинации или справка, что проведена такая вакцина, такая серия, такой срок годности.
Ведущая: Скажите, а детям с какого возраста можно прививаться?
Ведущая: А у пожилых людей есть какие-то противопоказания перед вакцинацией, нужно как-то проверяться особо?
Гость: Нельзя делать, когда острый процесс болезни идет или хроническая болезнь обостряется, или респираторная инфекция. И если у человека была раньше тяжелая реакция или необычная реакция на введение гриппа. А наличие хронической патологии, атеросклероз, склеродермия, заболевания печени, почек, нервной системы не являются противопоказанием. Наоборот, они являются, в первую очередь, групппой, где должны проводить вакцинацию. Не только эту, но и еще другую вакцину, которая против пневмококковой инфекции. То, что рекомендуется ВОЗ во всех странах мира.
Ведущая: А бывают какие-то побочные эффекты после вакцинации?
Гость: Часто после вакцинации присоединяется какая-нибудь инфекция, которую выдают за побочный эффект на вакцинацию. То, что отмечаем на практике, на введение вакцин от гриппа, опять убитой и инактивированной, это может быть у аллергиков на месте укола покраснение и болезненность на пару дней. Очень редко - субфебрильная температура, когда поднимается выше 37.
Ведущая: Ну, а сколько действует вакцина, как долго будет держаться эффект?
Гость: Эффект от вакцины может длиться до года-полтора. Но есть определенная когорта людей, около 5-7%, которые не могут давать полноценный иммунитет.
Ведущая: То есть это те самые люди, которые сделают вакцину, и все равно могут заболеть?
Гость: Да, есть такое. Это идет у людей, которые иммуносупрессию получают, которые получают гормонные препараты, у людей старшего возраста. Им назначается специальный препарат, который стимулирует поствакцинальный иммунитет.
Ведущая: А вот как беременным прививаться?
Гость: Если мама хочет получить нормального, здорового ребенка, то она должна вакцинироваться до развития эпидемии гриппа. Потому что это спасет и ее, и будущего ребенка. Но с разрешения, с осмотра специального врача, чтобы выбрал специально вакцину и подход к вакцинации. Вакцинопрофилактика - это единственный способ, который может защитить всех от этой инфекции. Поэтому всегда думайте, прежде чем отказаться.
Ведущая: Спасибо, Михаил Петрович. А теперь давайте еще раз повторим самые важные моменты нашей беседы.
Прививка не гарантирует 100-процентную защиту от гриппа. Однако медики, рекомендующие вакцинацию, считают что, благодаря введенным препаратам, организму будет легче бороться с инфекцией.
Врачи-иммунологи советуют делать прививки пенсионерам и детям, а также людям с ослабленным иммунитетом. Эти медики считают, что защищать таким образом организм стоит и женщинам со сроком беременности более 3 месяцев, но только по рекомендации лечащего врача.
Но не забудьте о противопоказаниях. Не стоит делать прививку, если вы простужены или у вас обострились хронические заболевания. Нельзя без консультации с врачами вводить вакцину и аллергикам.
Для максимального эффекта лучше всего делать прививку в октябре-ноябре. Однако если вы не успели привиться вовремя, пройти вакцинацию можно и после начала эпидемии.
И последнее - не забывайте: каждый год мы сталкиваемся с разными штаммами гриппа. Так что даже если в прошлом вы уже делали прививку, в этом сезоне придется вновь пройти вакцинацию.
Наталья Ботвинникова, врач-педиатр, старший ординатор детской клиники МЕДСИ
Вакцинироваться от гриппа нужно обязательно . Но многие люди боятся осложнений или того, что они сделают прививку и при этом всё равно заболеют. В свою очередь я хочу сказать, что осложнений после вакцинации современными вакцинами практически не бывает. Местные реакции в месте введения в виде покраснения, болезненности встречаются в минимальном количестве случаев, возможно лёгкое нарушение самочувствия в виде насморка, дискомфорта в горле, даже лёгкой температурной реакции в течение 2-3 суток после введения, и эти симптомы проходят самостоятельно, что говорит о формировании правильного иммунного ответа на вакцину. А если у вас через месяц после вакцинации вдруг появились симптомы, похожие на грипп: горло заболело и температура поднялась, это не говорит о том, что у вас именно грипп, существует большое количество других вирусных инфекций и просто простудных заболеваний. Не забывайте, что грипп — это заболевание, протекающее с температурой выше 39 °С, с тяжелейшей интоксикацией, длящейся до 10-14 дней.
Какие плюсы? В момент введения вакцины организм начинает собираться с силами и реагировать защитой против всех инфекций одновременно. Получается, что вакцина не только оберегает вас от гриппа, но и обладает иммуномодулирующим действием, т. е. держит организм «в тонусе», чтобы он не заболел чем-то другим.
Есть мнение, что вирус гриппа каждый год мутирует, а значит, вакцина на него уже не сможет подействовать . Вакцины современного поколения несут в себе информацию, которая содержится непосредственно в РНК вируса гриппа, т. е. в его «центральной памяти», плюс к тому же эта информация собрана со штаммов гриппа за 3 предыдущих сезона, что позволяет им защитить вас от мутирующих вирусов гриппа и от гриппоподобных заболеваний. И даже если вы заболели гриппом, но успели привиться, вы перенесёте заболевание или бессимптомно, или же в более лёгкой форме, нежели настоящий грипп, выбивающий ваш организм из строя минимум на 10 дней с длительным периодом восстановления. Вакцины нового поколения позволяют вашей иммунной системе адаптироваться под мутирующие вирусы гриппа, но не забывайте, что прививку необходимо делать ежегодно!
Почему раньше мы не делали такие прививки? Потому что закупить вакцину — достаточно дорогостоящий процесс. Необходимы точные статистические исследования, в результате которых вакцинация против гриппа введена в национальный календарный план прививок. Государство идёт на этот шаг, потому что вакцинировать людей необходимо, т. к. бороться с последствиями заболевания гриппа обходится очень дорого. Когда человек заболевает, то это не на два дня, кроме того, дети и люди пожилого возраста очень тяжело переносят грипп, достаточно часто с осложнениями. Среди осложнений гриппа: бронхит, пневмония, синуситы, отиты, тяжёлые токсические осложнения со стороны сердечной, нервной систем, которые требуют срочной госпитализации, а часто имеют и инвалидизирующие последствия. Не зря каждый год фиксируются до десятка случаев летального исхода среди этих групп населения.
Абсолютное противопоказание против такой прививки — тяжёлые, выраженные аллергические реакции на вакцину и тяжелейшие иммунодефициты. Но даже тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями сердца или лёгких, такая вакцинация показана. Потому что любая инфекция, а тем более, грипп всегда может вызвать осложнения со стороны хронического заболевания.
Что касается людей, которые боятся делать прививку . Конечно, сарафанное радио работает в нашей стране очень хорошо. А деятельность всевозможных антипрививочных течений иногда оборачивается тем, что может возникнуть целая эпидемия. Например: частый отказ мам от вакцинации против кори, краснухи привёл несколько лет назад к резкому росту числа этих заболеваний.
Клинически доказано, что ваш организм готов к встрече к 40-50 возбудителями заболеваний одномоментно, причём без каких-либо последствий для вас! На деле вакцинация — это практически безболезненный укол для вашего организма и хороший стимул для иммунитета, всё это поможет оставаться здоровым и в период эпидемии, которая не за горами.
Вакцинация - единственный надёжный способ защититься от гриппа.
- A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
- A/Гонконг/4801/2014 (H3N2)-подобный вирус;
- B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.
Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.
Кому нужно прививаться?
- Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
- Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
- Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
- Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.
Наиболее безопасные - расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.
Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.
Какие могут быть последствия?
Главная опасность - аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.
Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.
Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола - это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.
Кому нельзя делать прививку?
Абсолютные противопоказания к прививкам - это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.
Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.
В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.
Когда делать прививку от гриппа?
Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.
Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.
Где лучше делать прививку и какую именно?
Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.
В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
Как подготовиться к прививке?
Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, - за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.
Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?
Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.
Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.
Сейчас прививки без согласия родителей - редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.
